皮肤性病学皮肌炎_2.pptx

教学目的： 1．掌握：皮肌炎的临床特点和诊断要点;定义;病因与发病机制;3.肿瘤 常合并恶性肿瘤;流行病学;临床分型;临床表现;其他：肩后部、颈部、上胸部V字区红斑，甲周红斑、毛细血管扩张，头皮红斑伴弥漫性脱发，血管炎性损害，雷诺现象;当前9页，总共37页。;当前10页，总共37页。;当前11页，总共37页。;当前12页，总共37页。;当前13页，总共37页。;当前14页，总共37页。;当前15页，总共37页。;当前16页，总共37页。;2.肌肉表现 四肢近端、肩胛带、颈部和咽部肌群无力疼痛--举手抬头、上楼、下蹲、吞咽难 呼吸肌、心肌--呼吸困难、心悸、心衰 肛门及膀胱括约肌--大小便失禁 消化器官平滑肌--蠕动减弱、功能紊乱;3.其他表现 发热、消瘦、贫血、关节肿胀疼痛;4.并发症：恶性肿瘤 20%成人患者合并，40岁以上发生率更高;实验室检测;2.免疫学异常： α2、γ球蛋白升高;3.血清肌酶谱：;4.肌电图：;组织病理;当前25页，总共37页。;2.肌肉病理变化：;当前27页，总共37页。;诊断和鉴别诊断;2.鉴别诊断：;;治疗;2.外用药物治疗： 糖皮质激素制剂遮光剂 非特异性润肤剂;3.系统治疗： 糖皮质激素：0.5~1.5mg/(kg.d)，重者冲击免疫抑制剂：与激素联用或单用;预后;小结;思考题;Thanks!教学目的： 1．掌握：皮肌炎的临床特点和诊断要点;定义;病因与发病机制;3.肿瘤 常合并恶性肿瘤;流行病学;临床分型;临床表现;其他：肩后部、颈部、上胸部V字区红斑，甲周红斑、毛细血管扩张，头皮红斑伴弥漫性脱发，血管炎性损害，雷诺现象;当前9页，总共37页。;当前10页，总共37页。;当前11页，总共37页。;当前12页，总共37页。;当前13页，总共37页。;当前14页，总共37页。;当前15页，总共37页。;当前16页，总共37页。;2.肌肉表现 四肢近端、肩胛带、颈部和咽部肌群无力疼痛--举手抬头、上楼、下蹲、吞咽难 呼吸肌、心肌--呼吸困难、心悸、心衰 肛门及膀胱括约肌--大小便失禁 消化器官平滑肌--蠕动减弱、功能紊乱;3.其他表现 发热、消瘦、贫血、关节肿胀疼痛;4.并发症：恶性肿瘤 20%成人患者合并，40岁以上发生率更高;实验室检测;2.免疫学异常： α2、γ球蛋白升高;3.血清肌酶谱：;4.肌电图：;组织病理;当前25页，总共37页。;2.肌肉病理变化：;当前27页，总共37页。;诊断和鉴别诊断;2.鉴别诊断：;;治疗;2.外用药物治疗： 糖皮质激素制剂遮光剂 非特异性润肤剂;3.系统治疗： 糖皮质激素：0.5~1.5mg/(kg.d)，重者冲击免疫抑制剂：与激素联用或单用;预后;小结;思考题;Thanks!