血液生理学的课件资料.pptx

血液生理学的课件资料第1页/共40页 §1 血液的组成和理化特性上层： 血浆（浅黄色）（55%）中间 白细胞和血小板 （1%）下层：红细胞（深红色不透明）（44%）第2页/共40页 1 血液的成分水分（91%~92%）血浆(55%)血浆蛋白固体物质（8%~9%） 无机盐脂类其他血液红细胞血细胞(45%) 白细胞血小板第3页/共40页 血细胞比容（Hematocrit）概 念：血细胞在全血中所占的容积百分比正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％白细胞和血小板占全血容积0.15- 1%.血细胞比容接近红细胞比容变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时，都可使红细胞比容改变。贫血第4页/共40页 血量（血容量）第5页/共40页概念：人体血液的总量体重的7~8%，或 70~80mL/公斤体重组成：循环血量和储存血量 2 血浆的化学成分第6页/共40页血浆是血液中的液体成分血浆的主要成分：（1）水：占91-92％低分子物质： 占血浆总量的2％包括多种电解质、小分子有机化合物和气体血浆蛋白 盐析法分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原； 电泳法可将球蛋白分为α1-、α2- 、β-、γ- 球蛋白等；正常成人血浆蛋白总含量为65-85 g/L其中白蛋白为40-48 g/L血清球蛋白为15-30 g/L血清第7页/共40页（3）血浆蛋白 血浆蛋白的主要作用第8页/共40页形成血浆胶体渗透压：白蛋白运输功能：运输激素、脂类物质等参与凝血、抗凝和纤溶：纤维蛋白原缓冲功能：血浆白蛋白和它的钠盐组成缓冲对；免疫功能：免疫抗体、补体由球蛋白组成； 3 血液的理化特性第9页/共40页1）比重(proportion)全血：1.050~1.060（由红细胞数量决定） 血浆：1.025~1.030（与血浆蛋白含量有关）RBC：1.090~1.092 (由血红蛋白数目决定) 2）粘度（viscosity)（以水为1）第10页/共40页·全血：4~5（取决于血细胞比容）·血浆：1.6~2.4 (取决于血浆蛋白含量) 3 ） 血浆pH第11页/共40页血浆pH 7.35～7.45；取决于血浆中主要的缓冲对：NaHCO3 / H2CO3（20:1） ； 蛋白质钠盐／蛋白质；Na2HPO4／NaH2PO4；红细胞内缓冲对：血红蛋白钾盐／血红蛋白、 K2HPO4 / KH2PO4；KHCO3/H2CO3 4） 血浆 透压①透压：溶液中的溶质分子运动时所产生的吸水力。其大小取决于溶质颗粒数目的多少② 透压是一切溶液的固有特性③ 影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成正比，与溶质种类和颗粒大小无关④ 表示方法： 透摩尔浓度[ 透重量摩尔（1mol非电解质溶质溶解于1kg水中所形成的 透压,Osm/kgH2O）; 透体积摩尔]; mmHg.⑤ 构成：血浆晶体 透压和血浆胶体 透压第12页/共40页 第13页/共40页 血浆晶体 透压：由血浆中的晶体物质（主要是Na+,Cl-）所形成的 透压（ crystal osmotic pressure）血浆胶体 透压：由血浆中蛋白质（主要是白蛋白）所形成的 透压（colloid osmotic pressure）正常人血浆 透压：300mmol/L（约 770kPa）其中血浆晶体血浆胶体透压298.7 mmol/L透压1.3mmol/L第14页/共40页 (5) 渗透压的作用第15页/共40页血浆晶体渗透压对于保持细胞内外的水平衡和细胞的正常体积极为重要血浆胶体渗透压对于调节血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量有重要作用 (6)等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的溶液高渗溶液：渗透压高于血浆渗透压的溶液低渗溶液：渗透压低于血浆渗透压的溶液等张溶液：能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液第16页/共40页 第17页/共40页 等张溶液定是等渗溶液（如0.85%NaCl溶液），但等渗溶液不一定是等张溶液（如1.9%尿素溶液）0.85% NaCl溶液是等渗、等张溶液（ NaCl不能自由通过细胞膜）1.9% 尿素溶液是等渗溶液但不是等张溶液（ 尿素能自由通过细胞膜进入细胞内，引起红细胞溶血）第18页/共40页 血浆胶体渗透压调节血管内外的水平衡和维持正常的血浆容量血浆蛋白浓度降低 血浆胶体渗透压降低组织水肿,血浆容量降低第19页/共40页 4 血液的功能：内环境稳态运输功能：运输O2 、CO2 、营养物质和激素及代谢产物缓冲功能：PH 7.35~7.45缓冲对NaHCO3/H2CO3维持体温相对恒定：水比热较大，可吸收大量热量参与生理性止血功能：血小板防御功能：白细第2胞0页/共40页 第二节 血细胞生理一、红细胞的生理（一）红细胞的数量和形态形态：无核、双凹圆碟形数量： 红细胞 血红蛋白（g/L）男性(4 ~5.5)×1012120~160