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社区精神疾病服务随访技巧个案管理;一.前言;2.精神疾病的个案管理需要哪些内容?(what)
①患者的当前精神和身体健康状况 ; ② 病史和适应策略;
③家庭和公共卫生的支持;④医疗诊断和治疗;
⑤风险评估; ⑥财政和住宿;⑦权利和社会关系;
3.精神疾病的个案管理需要哪些人参与(who)
—患者及患者的家庭成员等;
—医生、护士、康复治疗师等
—社会工作者; 社区管理者等;
—相关部门等;
;二.随访技巧;
(二)提前掌握患者的信息:
一般情况:性别、年龄、婚姻情况、家庭经济情
况家庭成员情况(主要照料者)?
目前病情:诊断、治疗经过、病程、发病次数、
暴力;服药情况?
工作情况 :能力、人际关系、收入等?
难言之隐:是否了解到?能否避开?
;(三)建立友善的关系
称呼:适度亲切,如“大伯,早上好”、“强哥,
下午好”等;
自我介绍:表明身份、来意,使对方知道我们
是善意的。
关心对方: “你好吗”、“吃饭没?”、 “身体好
吗?”、“有什么不舒服?”;(四)建立良好的交流氛围
平等:
友好:
关心:;(五)言语沟通
拉家常式、亲切;
切忌高高在上;我们是与他(她)们同一阵线;
(六)非言语沟通
距离:安全距离;
眼神:注视交流;
姿势:自然放松;
倾听:聆听感受;
表情:和蔼可亲;
接触:主动握手。;(七)特殊情况处理 :
1. 拒访应对:
对患者有帮助有好处;
随访是国家、社区规定的、所有居民我们都随访。
可以约定电话随访,或其他随访方式,约定更改随访时间。
2. 隐私保密; (相当重要、法律责任)
3. 危险行为应对(安全性)
逃离路线;
转诊;医院;
上报;派出所;社区;医院;
增加随访次数。;三.掌握精神疾病的一些知识。;(一)早预防、早发现、早治疗;(二)复发的早期症状有哪些?;(三)发现这些症状该怎么办?;微小的诱因产生“蝴蝶效应”;五.康复训练;卢世臣,等.中围实用护理杂志,2004;20(2):46.;康复或功能训练能显著降低病情复发和再次住院;康复或功能训练需要医院和家庭、社区共同参与;(二)康复或功能训练的内容有哪些呢?;2.家庭生活技能训练;3.适当的体育锻炼和娱乐活动;4.社会交往技能训练;5.帮助患者建立正确的心理状态;(三)康复或功能训练需要循序渐进;康复或功能训练能使您或您的家人早日康复,提高生活质量;六.心理支持;我们都是团队的一份子,只有互相配合,才能把工作做好。
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