认知障碍患者进食问题评估与护理.pptx

;;;;;病因和临床表现;认知障碍;认知障碍的分类;; 目的:补充营养和水分，平衡膳食，缓解症状，提高病人的生活质量和自理能力，增强患者的各种心理素质，延长生命，促使身体与心理健康和谐发展。 主要进食问题包括：影响进食过程的异常情况，包括自主进食能力下降的问题、引发安全风险的问题、导致营养失衡的问题。 ;;; 动态评估进食问题的变化; 2019年，WHO提出了一个饮食指南，主张地中海饮食。指可吃一些坚果类（比如核桃花生），蔬菜水果，牛奶，鱼类，用橄榄油去混合烹调食物，减少盐分、糖、脂肪的摄入，对改善认知功能障碍有作用。 ;;b、维持自主进食;糖类：保证人体基本能量，认知障碍患者代谢率低，良好的摄入可促进代谢，降低口腔并发症； 蛋白质：如鸡肉、鱼肉、瘦肉等，能提升大脑记忆，增加大脑信息传递；;  针对类型采取相应的措施，包括调整食物和餐具、语言提示和动作示范、进食能力训练，尽量不用喂食替代。;c、调控每日进食量;d、指导照护者做好风险防控; 实施良好的饮食营养干预能够达到较高的护理效果， 对于改善患者的生活质量，降低患者并发症的发生率具有 积极意义。;;1、噎食的识别 进食中突然不能说话，出现窒息的痛苦表情、呼吸不畅、手握住喉咙、剧烈咳嗽、咳嗽间歇有哮鸣音；或突然猝倒，出现意识不清、烦躁不安等表现，提示出现噎食。;2、噎食的应急处理; 前述措施无效立即行海姆立克急救法： （1）对于意识清醒者：嘱患者低、张嘴；站在患者身后，双臂围绕患者腰部；一手握拳，将拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（肚脐上方两横指），另一手握住握拳的手，向上向后迅速、猛烈的挤压上腹部，压后随即放松，重复5-6次。 ;;（2）对于意识不清者; “ 防病胜于治疗” 随着经济的发展， 人们对生存质量有了更高的 要求，认知障碍被越来越多 的人重视，早期预防、评定 和及时治疗，对认知障碍的 患者生存质量的提高至关重要。;;;;;病因和临床表现;认知障碍;认知障碍的分类;; 目的:补充营养和水分，平衡膳食，缓解症状，提高病人的生活质量和自理能力，增强患者的各种心理素质，延长生命，促使身体与心理健康和谐发展。 主要进食问题包括：影响进食过程的异常情况，包括自主进食能力下降的问题、引发安全风险的问题、导致营养失衡的问题。 ;;; 动态评估进食问题的变化; 2019年，WHO提出了一个饮食指南，主张地中海饮食。指可吃一些坚果类（比如核桃花生），蔬菜水果，牛奶，鱼类，用橄榄油去混合烹调食物，减少盐分、糖、脂肪的摄入，对改善认知功能障碍有作用。 ;;b、维持自主进食;糖类：保证人体基本能量，认知障碍患者代谢率低，良好的摄入可促进代谢，降低口腔并发症； 蛋白质：如鸡肉、鱼肉、瘦肉等，能提升大脑记忆，增加大脑信息传递；;  针对类型采取相应的措施，包括调整食物和餐具、语言提示和动作示范、进食能力训练，尽量不用喂食替代。;c、调控每日进食量;d、指导照护者做好风险防控; 实施良好的饮食营养干预能够达到较高的护理效果， 对于改善患者的生活质量，降低患者并发症的发生率具有 积极意义。;;1、噎食的识别 进食中突然不能说话，出现窒息的痛苦表情、呼吸不畅、手握住喉咙、剧烈咳嗽、咳嗽间歇有哮鸣音；或突然猝倒，出现意识不清、烦躁不安等表现，提示出现噎食。;2、噎食的应急处理; 前述措施无效立即行海姆立克急救法： （1）对于意识清醒者：嘱患者低、张嘴；站在患者身后，双臂围绕患者腰部；一手握拳，将拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（肚脐上方两横指），另一手握住握拳的手，向上向后迅速、猛烈的挤压上腹部，压后随即放松，重复5-6次。 ;;（2）对于意识不清者; “ 防病胜于治疗” 随着经济的发展， 人们对生存质量有了更高的 要求，认知障碍被越来越多 的人重视，早期预防、评定 和及时治疗，对认知障碍的 患者生存质量的提高至关重要。