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医院医疗质量自查报告
2018年是我院开创发展的一年。根据二级中医医院医疗质量监测考评标准的要求，我们组织了业务院长和各相关科室负责人对医疗工作开展了全面检查。虽然工作有序开展，但也发现了个别问题。针对这些问题，业务院长和各科室负责人当场进行了指正，并提出了相关的整改方案。经过一系列整改之后，我们纠正了缺点，完善了制度，加强了管理。现将自查详细情况汇报如下：
一、我院医疗质量、医疗管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及管理方案，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落
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