网约车驾驶员从业资格考试申请表.pdf

重庆市网络预约出租汽车驾驶员从业资格考试申请表 姓 名 性 别 身份证号 学 历 近期白底免冠 住 址 联系电话 彩照1张 培训单位 机动车驾驶 初领机动车 年 月 日 证准驾车型 驾驶证日期 身份证明及复印件□ 机动车驾驶证及复印件□ 3年内无重大以上交通责任事故记录□ 最近连续3个记分周期内没有记满12分记录□ 无交通肇事犯罪记录□ 无危险驾驶犯罪记录□ 材料清单 无吸毒记录□ 无饮酒后驾驶记录□ 无暴力犯罪记录□ 身体健康证明□ 申领之日前5年内无被吊销道路运输驾驶员从业资格证记录□ 原从业资格证及复印件□ 其他规定的材料□ 本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。 承 诺 本人签字： 日期： 年 月 日 申请种类 初领□ 增项□ 变更服务区域□ 科 目 成 绩 考核员 考核员 考试记录 理 论 示 范 从业资格考 试机构意见 （盖章） 年 月 日 从业资格证 发放人（签字） 日 期 件发放 领取人（签字） 日 期 注：此表为申请核发从业资格证的原始记录，须存入从业资格管理档案。 重庆市道路运输管理局制 身份证复印件（正面） 身份证复印件（反面） 机动车驾驶证复印件（正本） 机动车驾驶证复印件（副本） 申领之日前5年内无被吊销道路运输驾驶员从业资格证记录： □有 □无 （由各从业资格考试机构负责查询） 查询人（签字）： 年 月 日 本人承诺：本人身体健康，无任何影响安全驾驶的疾病，并承担由此产生的法律责 任。 （本人抄写并签字按手印） 签名： 年 月 日