神经系统疾病 脑炎（宠物内科疾病诊疗）.pptx

脑膜脑炎脑膜脑炎（meningoencephalitis）是指脑膜和脑实质的一种炎症性疾病。临床表现为伴有一般脑症状，灶性脑症状和脑膜刺激症状。一、病因排尿异常真菌细菌原虫病毒排尿异常中毒免疫介导性疾病其他因素自发性二、症状脑膜脑炎一般脑症状患犬有异常举动和表现。兴奋不安，烦躁，惊恐，意识障碍，不认识主人，捕捉时攻击人，无目的行走，冲撞障碍物，有的精神沉郁，头下垂，眼半闭，反应迟钝，肌肉无力，嗜睡。灶性脑症状大脑受损，患宠表现为行为和性情的改变，步态不稳，转圈，甚至口吐白沫，癫痫样痉挛。脑干受损时，精神沉郁，头偏斜，共济失调，四肢无力，眼球震颤。炎症侵害小脑，共济失调，肌肉颤抖，眼球震颤，姿势异常。炎症波及呼吸中枢，呼吸困难。脑膜刺激症状以脑膜炎为主的脑膜脑炎，常伴发脊髓膜炎症，背神经受到刺激，颈、背部敏感。轻微刺激或触摸，有强烈疼痛反应，嚎叫，肌肉强直性痉挛。二、症状三、诊断根据病史和临床症状可初步作出诊断。脑脊液检验结果可进一步确诊病因。病史调查 详细的病史调查有助于作出合理正确的诊断。三、诊断脑脊液检查 细菌性脑膜脑炎时，脑脊液中蛋白质含量和白细胞数量明显升高化脓性脑膜脑炎时，脑脊液中除嗜中性粒细胞增多外，还可见病原微生物肉芽肿性脑膜脑炎时，脑脊液中蛋白浓度升高和轻度至中度的单核细胞增多自发性嗜酸粒细胞性脑膜脑炎时，脑脊液中有20%~99%为嗜酸性粒细胞（通常>80%）四、治疗脑膜脑炎治疗原则加强护理，降低颅内压，抗菌消炎，对症治疗四、治疗加强护理精心照顾患宠，将其安置于光线较暗，安静的场所；喂给易消化、营养丰富的流质或半流质食物。降低颅内压静注20%葡萄糖、20%甘露醇或25%山梨醇等四、治疗抗菌消炎磺胺类、头孢类药物易透过血脑屏障，选用磺胺嘧啶钠、头孢菌素等治疗由细菌感染引起的脑炎；由免疫介导性疾病引起的脑膜脑炎，使用肾上腺皮质激素类药物；自发性肉芽肿性脑膜脑炎联合应用糖皮质激素（如泼尼松）和化疗药物（阿糖胞苷、环孢菌素）。四、治疗对症治疗神经症状明显时，可应用安定、苯巴比妥钠等镇静药；长期脑炎导致的心脏衰弱，可用樟脑、安钠咖等强心剂。