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血液透析中发热的应急预案
一、原因
直接与血液透析相关的发热反应较为少见。一旦发生，应仔细寻找潜在细菌感染源。透析相关发热往往与透析用水污染、含内毒素水平过高、透析器复用等有关。接受高流量和高效透析的患者，透析用水的要求更为严格，否则，热源反应的发生率增加。
二、治疗
1、仔细体检，除外其它引起发热的原因如肺部感染、血管通路感染和泌尿系感染等。
2、留取透析器出口处透析液，进行细菌培养和内毒素检测。
3、严格进行水处理及消毒，保证透析用水治疗。
4、接受高流量和高效透析患者，使用超纯水进行透析。
5、定期监测透析水中内毒素含量。
根据患者临床病情，使用降温治疗
如何做健瘘操
为促进内瘘成熟，建议术后2周左右开始进行术侧手臂锻炼，具体方法：
（1）术侧手捏橡皮圈：缓慢捏，数秒1 2 3 4；缓慢放开，数秒1 2 3 4。每次10—15分钟，每天3—4次。
（2）用手或止血带在上臂轻压至静脉适度扩张充盈，放开，可配合握拳运动，如此反复，每次10—15分钟，每天3—4次。
如果您没有力气可由家属协助做手臂运动：按压患者上臂，加压约5-10秒后放松，并作环状向心脏的方向按摩，如此反复动作约15分钟。
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