医院患者备皮法操作并发症的预防及处理流程.pptxVIP

医院患者备皮法操作并发症的预防及处理流程演讲人汇报日期 01概述皮肤损伤02切口感染03皮肤过敏反应04目录 01概述 概述备皮法是指剃除或剪去患者手术切口周围皮肤毛发，清除皮肤的污垢的方法。其目的是预防切口感染。执行该操作时，有发生并发症的风险，如皮肤损伤、切口感染、皮肤过敏反应等，要注意预防，如不慎发生，应正确处理。 02皮肤损伤 皮肤损伤ABCD原因临床表现预防处理流程 皮肤损伤原因医护人员操作技术欠熟练或操作方法不正确，患者不合作，导致操作时刀片刮破皮肤。01特殊的备皮部位，如脐孔部、会阴部，因皮肤皱折多，又较娇嫩，稍不注意易致皮肤损伤。02 临床表现皮肤损伤备皮区域皮肤可见刮痕、出血或渗血；患者主诉备皮区疼痛。 皮肤损伤预防操作中注意动作轻柔，一手绷紧皮肤，另一手持剃刀（刀片与皮肤所成角度小于30度）顺毛发生长方向分区剃净。备皮前仔细评估手术区皮肤是否完整，如有破损、发红等异常情况，应报告医生并记录。选用锐利的备皮刀片及电动剃须刀备皮，可减少刮伤。备皮前，在备皮区域皮肤上扑上爽身粉或用肥皂水湿润毛发。做好解释，取得患者、家属的理解与配合。 处理流程患者皮肤损伤→报告医生、护士长→评估伤情→遵医崛采取相应措施（有刮痕者，局部涂擦0.5% 碘伏；有渗血者，先用无菌敷料按压止血，再用水胶体敷料覆盖即可；如皮肤损伤面积较大，渗血量多，予以藻酸盐敷料覆盖伤口，外盖无菌纱布加压包扎；必要时延期手术）→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部。皮肤损伤 03切口感染 切口感染ABCD原因临床表现预防处理流程 切口感染原因剃毛造成皮肤损伤而引起感染。剃毛用品不洁可引起交叉感染。0102 临床表现切口感染切口局部出现红、肿、热、痛现象，有渗液或脓，有时伴有体温升高，脉搏增快，白细胞增加等全身反应。 切口感染预防备皮前洗澡，用温肥皂水将手术区的皮肤洗干净。剃毛时间选在临手术前，备皮前用皮肤消毒剂消毒后再备皮，可减少伤口感染机会。做好备皮用品的消毒，尽量使用一次性备皮刀，以防交叉感染。剪毛或用自动剃刀推掉手术野毛发可减少皮肤的损伤。术前严格检查患者的皮肤准备情况，充分做好准备方可手术。 处理流程出现切口感染相应症状→报告医生→遵医嘱采取相应措施（局部换药；及时使用抗生素等）→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班→上报院感科。切口感染 04皮肤过敏反应 皮肤过敏反应01备皮时应用化学脱毛剂，皮肤对某些化学物质产生变态反应。原因02脱毛部位有灼伤感，出现皮疹、过敏性皮炎等表现。临床表现03使用化学脱毛剂需做皮肤过敏试验，即先在上臂小片皮肤上试用，如果有过敏现象，禁止用化学脱毛剂。避免将化学脱毛剂用于眼睛和生殖器附近皮肤。预防04出现皮肤过敏反应→立即停止使用化学脱毛剂→报告医生→遵医嘱采取相应措施（局部使用或口服抗过敏药）→安抚患者及家属→严密观察病情并记录→做好床旁交接班。处理流程 感谢聆听汇报人姓名汇报日期