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第二十一单元 利尿药及脱水药 一、A1 1、甘露醇临床应用不包括 A 、脑水肿 B、高尿酸血症 C、急性肾衰竭 D、降低眼内压 E、青光眼急性发作 2、治疗脑水肿的首选药是 A 、甘露醇 B、螺内酯 C、 D、氧噻嗪 E、氢 3、可引起男子 女性化和妇女多毛症的药物是 A 、甘露醇 B、螺内酯 C、 D、糖皮质激素 E、氢 4 、噻嗪类利尿药不良反应 A 、代谢变化 B、过敏反应 C、高尿酸血症 D、电解质紊乱 E、以上说法均正确 5、噻嗪类利尿药引起电解质紊乱可发生 A 、低血钠 B、低血钾 C、低血镁 D、低氯性碱血症 E、以上说法均正确 6、噻嗪类利尿药可引起 胆固醇增加 A 、1%～5% B、5%～10% C、5%～15% D、10%～15% E、10%～20% 7、噻嗪类利尿药药理作用不包括 + - A 、抑制远曲小管近端Na -Cl 共转运子 + B、排K 使血浆渗透压降低而减轻口渴感 + - + C、尿中除排出Na 、Cl 外，K 的排泄也增多 2+ D、促进远曲小管由PTH 调节的Ca 重吸收过程 E、长期用药通过扩张外周血管而产生降压作用 8、关于 ，哪一项是错误的 A 、抑制近曲小管的碳酸酐酶活性 - B、促使HCO 出增加 3 + - C、利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na 、Cl 共同转运 D、增加肾血流量 E、改变肾皮质内血流分布 9、下列关于甘露醇的叙述不正确的是 A 、静脉注射后，能迅速提高血浆渗透压 B、体内不被代谢 C、口服用药则造成渗透性腹泻，可用于从胃肠道消除毒性物质 D、治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物 E、易被肾小管重吸收 10、关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的 A 、有降血压作用 B、短期使用是通过收缩外周血管而产生降压作用 + - C、抑制远曲小管近端Na -Cl 共转运子，抑制NaCl 的重吸收 2+ D、促进远曲小管由PTH 调节的Ca 重吸收过程 E、减少尿崩症患者的尿量及口渴症状 11、最易引起电解质紊乱的药物是 A 、氢 B、螺内酯 C、 D、氨苯蝶啶 E、乙酰唑胺 12、长期应用易使血钾升高的药物 A 、 B、丁苯氧酸 C、利尿酸 D、螺内酯 E、氢 13、脑压过高，为预防脑疝最好选用 A 、 B、阿米 C、螺内酯 D、乙酰唑胺 E、甘露醇 二、B 1、A.氢 B. C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.阿米 <1> 、作常用降压药宜选 A 、 B、 C、 D、 E、 <2> 、发挥作用最慢的利尿药是 A 、 B、 C、 D、 E、 <3> 、对抗醛固酮作用的药物是 A 、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 甘露醇临床应用：①甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于 青光眼急性发作和患者术前应用以降低眼内压。②可用于预防急性肾衰竭。在少尿时，通过脱水作用，可 减轻肾间质水肿。同时渗透性利尿效应可维持足够的尿量，稀释肾小管内有害物质。对肾衰竭伴有低血压 者效果较好。 【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】 【答疑编号 】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。也可用于青光眼急性发作和患 者术前应用以降低眼内压。 【该题针对“甘露醇,甘露醇”知识点进行考核】 【答疑编号 】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 螺内酯：其不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊