高度近视合并白内障患者植入AT+LISA+809M衍射型多焦点人工晶体术后视觉质量的临床观察.pdf

摘要 摘 要 目的： 比较高度近视合并白内障患者植入ZEISS AT LISA 809M 衍射型非球面多焦 点人工晶状体与ZEISS CT ASPHINA 603P 非球面单焦点人工晶状体术后视功能、 视觉质量和术后满意度。 方法： 选取 2020 年 9 月至2021 年 5 月于我院行白内障超声乳化摘除联合人工晶 体植入术的高度近视合并白内障患者41 例（41 眼）（26≤AL≤30mm ）。依据患者 自身意愿选择人工晶体，将植入AT LISA 809M 衍射型多焦点人工晶体组设为 实验组（A 组），植入 CT ASPHINA 603P 单焦点人工晶体组设为对照组（B 组 预留-3.0D 近视）。术后 3 个月比较两组术后裸眼远（5m ）、中（66cm ）、近 （40cm ）距离视力，最佳矫正远视力（5m ）及最佳矫正远视力下的中距离 （66cm ）、近（40cm ）距离视力，并绘制离焦曲线；运用CSV-1000E 炫光对比 敏感度检查仪对术眼进行对比敏感度检测，比较两组患者术后明暗环境中不同 空间频率（3、6、12、18c/d）下的对比敏感度；术后6 个月OPD ScanⅢ测量高 阶像差（眼内总高阶像差、球差、慧差、三叶草差）；术后6 个月利用主观视功 能量表IND-VFQ-CN-33 调查患者术后视功能满意度。 结果： 1.视力：术前与术后视力比较，A 组术前 UCDVA 为 0.63±0.15 ，B 组 0.68±0.15 ；术后3 个月UCDVA ， A 组为0.09±0.06 ，B 组为0.41±0.07 ，两组术 后UCDVA 均优于术前，差异均有统计学意义（p<0.001 ）。 远距离视力:术后3 个月和6 个月UCDVA ，A 组分别为0.09±0.06、0.08±0.07 ， B 组分别为 0.41±0.07 、0.40±0.07 ；术后 3 个月和 6 个月 BCDVA ，A 组分别 0.07±0.06、0.04±0.08 ，B 组分别为 0.06±0.09、0.05±0.08 。术后 3 个月、6 个月 两组间UCDVA 比较，A 组均优于B 组，差异均有统计学意义（均p<0.001 ）； 术后3 个月、6 个月两组间BCDVA 比较，差异均无统计学意义（均p>0.05 ）。 II 摘要 A 、B 两组组内术后3 个月和术后6 个月UCDVA 、BCDVA 比较，差异均无统计 学意（均p>0.05 ）。 中距离视力：术后 3 个月和 6 个月 UCIVA ， A 组分别为 0.36±0.10、 0.35±0.10 ，B 组为0.51±0.11、0.49±0.10 ；术后3 个月和6 个月DCIVA ，A 组为 0.35±0.09、0.35±0.11 ，B 组为 0.38±0.09、0.36±0.07 。术后 3 个月、6 个月两组 间UCIVA 比较，A 组患者优于B 组，差异均有统计学意义（均p<0.001 ）。术后 3 个月、6 个月两组间DCIVA 比较，差异均无统计学意义（均均p>0.05 ）。A 、 B 两组组内术后3 个月和术后6 个月UCIVA 、BCIVA 比较，差异均无统计学意 （均p>0.05 ）。 近距离视力：后3 个月和6 个月UCNVA ，A 组分别为0.12±0.07、0.08±0.08 ， B 组分别为 0.64±0.11、0.59±0.12；术后 3 个月和 6 个月 DCNVA ，A 组分别 0.11±0.08、0.10±0.07 ，B 组分别为 0.74±0. 17、0.73±0. 16。术后3 个月、6 个月 两组间 UCNVA 、BCNVA 比较，A 组均优于 B 组，差异均有统计学意义（均 p<0.001 ）； A 、B 两组组内术后 3 个月和术后 6 个月UCNVA 、DCNVA 比较， 差异均无统计学意（均p>0.05 ）。 2. 术后 3 个月明视、暗视、明炫、暗炫下不同空间频率（3、6、12c/d）下 术眼所能分辨的最高 CS ，差异均无统计学意义（均 p>0.05 ），而在空间频率为