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2021-2022年主治医师之消化内科主治306题库附答案(典型题)
单选题(共55题)
1、女性,40岁,大便4~5次自持续5~6年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦
A.慢性肠炎
B.肠易激综合征
C.克罗恩病
D.肠道菌群失调
E.溃疡性结肠炎
【答案】 B
2、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.十二指肠炎
D.胃黏膜脱垂
E.急性胰腺炎
【答案】 A
3、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是
A.吞线试验
B.胃镜紧急检查
C.急诊胃肠钡餐检查
D.粪便隐血试验
E.剖腹探查
【答案】 B
4、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)
A.癌胚抗原
B.大便隐血
C.X线钡剂检查
D.胃镜检查
E.腹部CT
【答案】 D
5、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.结肠癌
【答案】 C
6、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
A.酒精性
B.胆源性
C.先天性
D.药物性
E.特发性
【答案】 D
7、大便发黑
A.硫糖铝
B.阿托品
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是
【答案】 D
8、急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是( )
A.奥曲肽
B.抑肽酶
C.胰升血糖素
D.降钙素
E.生长抑素
【答案】 B
9、患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10
A.维生素K缺乏
B.凝血因子合成障碍
C.毛细血管脆性增加
D.血小板功能不良
E.内毒素作用
【答案】 B
10、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )
A.痢疾杆菌内毒素
B.痢疾杆菌外毒素
C.痢疾杆菌属哪一群
D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
E.痢疾杆菌肠毒素
【答案】 D
11、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了
A.Curling溃疡
B.十二指肠溃疡
C.Cushing溃疡
D.复发性溃疡
E.吻合口溃疡
【答案】 A
12、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾
A.果酱样便
B.柏油样便
C.水样便
D.黏液脓血便
E.鲜红血便
【答案】 D
13、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是
A.人工呼吸
B.使用阿托品
C.吸氧
D.补液治疗
E.使用解磷定
【答案】 B
14、与维生素B
A.黏液细胞
B.壁细胞
C.主细胞
D.表层柱状上皮
E.G细胞
【答案】 B
15、溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回肠
B.十二指肠降段
C.回盲部
D.直肠和结肠
E.小肠
【答案】 D
16、肝硬化食管静脉曲张可见
A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损
B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状
C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影
D.X线钡餐示菊花样充盈缺损
E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状
【答案】 A
17、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为
A.急性胃粘膜病变
B.食管贲门撕裂综合征
C.胆道出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.消化性溃疡
【答案】 B
18、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为
A.食管裂孔疝
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.胃癌
E.胃溃疡
【答案】 C
19、突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体( )
A.急性肠梗阻
B.急性胃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性腹膜炎
【答案】 B
20、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。
A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平
B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
C.双肺纹理增多
D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大
E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏
【答案】 B
21、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示
A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.不完全性或完全性肠梗阻
D.急性肠穿孔
E.肠蠕动增加
【答案】 D
22、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行
A.2周
B.治疗完成时
C.6个月
D.4周
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