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盐酸氯胺酮注射液Ketamine Hydrochloride Injection--第1页 盐酸氯胺酮注射液 Ketamine Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yan Suan Lv An Tong Zhu She Ye 【成份】 本品主要成份为盐酸氯胺酮，其化学名称为:2- （2-氯苯基)-2-(甲氨基)环己酮盐酸盐。 其结构式为：分子式：C H C1N0·HC1 13 16 分子量：274.19 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【适应症】 本品适用于各种表浅、短小手术麻醉、不合作小儿的诊断性检査麻醉及全身复合麻醉。 【规格】 2ml: 0.l 盐酸氯胺酮注射液Ketamine Hydrochloride Injection--第1页 盐酸氯胺酮注射液Ketamine Hydrochloride Injection--第2页 【用法用量】 1.全麻诱导：成人按体重静注l～2mg/kg,维持可采用连续静滴，每分钟不超过1-2mg，即 按体重10～30ug/kg，加用苯二氮卓类类药，可减少其用量。 2.镇痛：成人先按体重静注0.2～0.75mg/kg，2?3分钟注完，而后连续静滴每分钟按体重 5～2ug/kg。 3.基础麻醉：临床个体间差异大，小儿肌注按体重4?5mg/kg ，必要时追加1/2～1/3量。 【不良反应】 1.麻醉恢复期可出现幻觉、躁动不安、恶梦及谵语等，且青壮年多且严重。 2.术中常有泪液、唾液分泌增多，血压、颅内压及眼内压升高。不能自控的肌肉收缩偶见。 3.偶有呼吸抑制或暂停、喉痉挛及气管痉挛，多半是在用量较大、分泌物增多时发生。 【禁忌】 顽固、难治性高血压、严重的心血管疾病及甲亢病人禁用。 【注意事项】 1.颅内压增高、脑出血、青光眼患者不宜单独使用。 2.静脉注射切忌过快，否则易致一过性呼吸暂停。 3.苏醒期间可出现恶梦幻觉,预先应用镇静药，如苯二氮?类，可减少此反应。 4.完全清醒后心理恢复正常需一定时间，24小时内不得驾车和操作精密性工作。 5.失代偿的休克病人或心功能不全病人可引起血压剧降，甚致心搏骤停。 盐酸氯胺酮注射液Ketamine Hydrochloride Injection--第2页 盐酸氯胺酮注射液Ketamine Hydrochloride Injection--第3页 【孕妇及哺乳期妇女用药】 可使妊娠子宫的压力及收缩强度与频率增加。本品可迅速通过胎盘，可使胎儿肌张力增加。 【药理毒理】 本品主要是选择性的抑制丘脑的内侧核，阻滞脊髓至网状结构的上行传导，兴奋边缘系 统，并对中枢神经和脊髄中的阿片受体有亲和力。产生麻醉作用，主要是抑制兴奋性神经递 质（乙酰胆碱、L-谷氨酸)及N-甲基-D-天门冬酸受体的结果；镇痛作用主要由于阻滞脊髓 至网状结构对痛觉传人的信号及与轲片受体的结合，而对脊髓丘脑传导无影响，故对内脏疼 痛改善有限。 静脉注射1～2mg/kg或肌注4?6mg/kg ，分别于30秒钟及3-5分钟意识消失。麻醉 后出现睁眼凝视及眼球震颤，肢体肌力增强，呈木僵状态；眼泪、唾液分泌增多，术前用抗 胆碱药可避免或减少发生。 对交感神经和循环系统有兴奋作用，表现在血压升高、心率加快、眼内压和颅内压均升 高、肺动脉压及心排出量皆高。但它对心肌有直接抑制作用，在循环衰竭病人更为突出。大 剂量应用时，可出现呼吸抑制和呼吸暂停。 对肝肾功能无明显影响。在麻醉恢复期常有恶心、呕吐发生。可使儿茶酚胺增高、血糖 上升、内分泌亢进。不影响子宫收缩，但在剖宫产时，应用本品，因血压