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口腔正畸病历
PAGE2 / NUMPAGES7 宁波雅皓新口腔门诊
宁波雅皓新口腔门诊
宁波雅皓新口腔门诊 病案___________记存号___________
口腔正畸病历 X线号_________面相号___________
起止日期______年__月__日起_____年__月__日止
姓名_________性别___年龄___生日______年___月___日治疗时间___________籍贯______民族______职业___________医生________________通讯处___________________手机____________家长姓名_______
1、主诉:
2、现病史:
全身疾患:
鼻咽部疾病:扁桃体肥大:腺样体肥大:慢性鼻炎
不良习惯:吮拇 吮指、咬唇(上、下)咬物、吐舌、伸舌、舔舌、口呼吸、偏侧咀嚼
不良习惯起止时间:
3、既往史:
全身疾病:
鼻咽部疾病:扁桃体肥大:腺样体肥大:慢性鼻炎
乳牙情况:早年——滞留——龋齿——
不良习惯:吮拇 吮指、咬唇(上、下)咬物、吐舌、伸舌、舔舌、口呼吸、偏侧咀嚼
不良习惯起止时间:
对 颌:_____________倾斜:__________________
扭转:内翻________________多生牙:______________先天缺失:_____________
外翻________________发育不良_____________其它:_________________
15、牙弓: 上颌:对称、不对称 上颌前突、后缩、内收、外展
下颌:对称、不对称 协调: 下颌前突、后缩、内收、外展
中线: 上(正、左偏_________mm,右偏_________mm)
下(正、左偏_________mm,右偏_________mm)
牙合 曲线:上颌(正常、平坦、过陡、反向)
下颌(正常、平坦、过陡)
16、其它:
17、颌体:上颌:正常、前突、后缩。
下颌:正常、前突、后缩。
18、齿槽座:上:丰满、欠丰满、凹陷。
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