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肺结核并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化分析(公共卫生与预防医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:肺结核并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化分析 2
1资料和方法 2
1.1临床资料 2
1.2方法 3
1.2.5T淋巴细胞水平测定 3
1.3统计学方法 4
2.1两组患者治疗前的各项发生率对比 4
文2:中西结合治疗肝硬化腹水并低蛋白血症临床分析 5
1 临床资料 6
2 方法 6
2.1 治疗方法 6
2.2 观察方法 7
2.3 统计学方法 7
3 临床疗效 7
3.1 疗效标准 7
3.2 结果 8
4 讨论 8
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 11
正文
肺结核并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化分析(公共卫生与预防医学论文资料)
文1:肺结核并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化分析
肺结核是一种结核分歧杆菌引起的传染性疾病,据调查发现,每年死于该病的患者约为200万人左右,是传染性疾病中死亡人数最多的疾病[1]。严重的营养不良以及蛋白质摄入不够能损害自身免疫力,尤其是在T淋巴细胞中损害更严重,促使结核发病率不断上升。为提升肺结核并低蛋白血症患者的治疗效果,分析蛋白血症对细胞免疫功能变化情况,本次研究对肺结核并低蛋白血症患者治疗前的细胞免疫功能变化进行分析,现将报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
选取2015年12月~2016年12月期间在本院首次治疗肺结核并低蛋白血症患者24例为观察组,男性患者14例、女性患者10例,最低年龄18岁,最高年龄77岁,平均年龄(70.31±3.30)岁,病程在1.5~5年,平均时间(3.14±1.20)年;选择首次治疗肺结核并血清正常患者30例为对照组,男性患者15例、女性患者15例,最低年龄19岁,最高年龄79岁,平均年龄(74.31±2.10)岁,病程在1.1~6年,平均时间(4.13±1.22)年。患者及家属均自愿并知情,均签署了《知情同意书》。所有患者的临床资料对比无显著性差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1病例入选:根据《中华医学会结核病分科学会制定的结核病》诊断标准[2]。且所有患者血清白蛋白小于35g/L。
1.2.2治疗方法及观察指标:两组患者同时选择2HRZE的抗结核治疗方法。在治疗过程中未添加免疫加强剂和口服蛋白质粉类的药物。两组患者在治疗前都进行外周血淋巴细胞(LMP)、血抗结核抗体(PPD-IgG)、PPD皮试、CD3、CD4、CD8T淋巴细胞、血清白蛋白(ALB)等相关检查。
1.2.3PPD皮试方法,在右手前臂掌侧下进行予皮下注射PPD5U。待72小时后观察皮肤结节情况。
1.2.4抗结核抗体IgG方法,所有患者选择半点免疫金渗滤实验进行测定。
1.2.5T淋巴细胞水平测定
(1)在治疗前抽取2mL抗凝全血。在含有beads的TrueCount管同时放入20μICD3、CD4、CD8的抗体以及50μI的抗凝全血,用力摇匀3秒后放置15分钟后。
(2)增加1倍浓度的溶血素450μI,用力摇匀后放置15分钟后,即可上机测定。
(3)采用CalibrITE标准微球,FACSComp软件调整FACSCalibur流式细胞仪PMT电压,荧光补给,灵敏度,采用MultiSet软件分析处理好的标本CD3、CD4、CD8T淋巴细胞水平。
(4)按照试剂盒说明书统计CD3、CD4、CD8T淋巴细胞绝对值计数:CD3小于1000个/mm3、CD4小于400个/mm3、CD8小于300个/mm3。
1.3统计学方法
采用SPSS16.5统计学进行分析,计量资料用(±s)表示,组间差异用t检验。计数资料用(%)表示,组间比较用X2检验,记P<0.05在统计学中差异明显。
2结果
2.1两组患者治疗前的各项发生率对比
两组首次治疗肺结核患者治疗前的血清白蛋白为(36.27±5.90)g/L和PPD皮试反应强度呈正比,观察组的PPD皮试反应强度小于10mm的发生率高于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组的外周血淋巴细胞计数存在明显差异,有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
营养不良是一种缺乏热量或蛋白质的营养缺乏症,其中低蛋白血症就是指蛋白质营养不良。鉴于血清白蛋白半衰期较长,将作为反映肺结核患者在治疗期间的营养变化与治疗效果的指标,而PPD皮试也将作
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