病历2-内科首程….pdf

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南京医科大学附属常州第二人民医院 病 程 记 录 科别 消化内科 病区 十五 床号 41 姓名 米华萍 住院号 427023 2010-09-20,11:00首次病程记录 一、病例特点: 患者米华萍,女性,39 岁,因"黑便一天伴头晕"入院。 1.患者为中年女性。 2.否认"高血压病"、"糖尿病"史,否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史,1991年因"十二指肠穿孔"行"胃大 部切除术及胆囊切

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