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医院感染管理质量安全目标
为了加强医院感染管理,落实医院感染防控措施,保证患者安全,特制定以下安全目标:
1、严格执行消毒隔离和无菌操作原则。
2、灭菌物品合格率100%。
3、在严格执行医务人员手卫生规范,提高洗手依从性。
4、对医院感染环节及病例进行监测,采取有效措施,降低
科室院感发病率,医院感染发病率≦8%,漏报率不超过10%。
5、加强对多重耐药菌感染控制工作。
6、加强重点科室、重点环节管理。
7、按要求进行环境卫生学监测,出现不合格结果时应有原
因分析、追踪监测记录。
8、严格执行职业安全防护制度和标准预防措施,发生职业
暴露后,能及时、正确处理并报告。
质量安全目标实施方案
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