产后康复技术的应用策略课件.pptx

产后康复技术的应用策略xx 主要内容? 为何要产后康复？? 如何开展产后康复？? 产后康复注意事项？ 为何要产后康复？ 蜂拥而起 提示需求8,390,00017,900,000 29,800,0002018.03.312019.03.232019.05.09 生理变化 需要康复孕产期改变了什么？ 孕妈妈的适应性变化? 胎儿的生长发育的需要? 分娩准备增重：2~3Kg12.5Kg 怀 孕 了 ↗ 分 娩 啦 ↘产后怎么啦！！！ 如何开展产后康复？ u 产后异常情况防治对策——产后康复u 产后康复：是指在科学的健康理念指导下，针对女性产后心理和 生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练，包括产妇产后子 宫复旧、盆底功能康复、形体恢复、乳腺的泌乳和形态的恢复、 心理以及营养等方面的检查与指导，促进产妇在分娩一年内快速、 全面恢复身心健康产后康复定义 ? 子宫复旧：产后24小时后可进行? 催乳与乳腺疏通：催乳：产后第1天；乳腺疏通：产后2~3天? 皮肤康复：切口、妊娠纹和产后色素沉着等康复? 排尿功能康复：产后排尿不畅、尿潴留、尿失禁等? 盆底功能评估和治疗：产后42天，恶露干净? 形体恢复：腹部松弛、腹直肌分离、下肢肌肉减退、腰背部酸痛等康复治疗，一般产后盆底功能恢复后开始治疗，也可同时进行? 心理康复：产后常规筛查、早发现异常、早诊治（心理医师、治疗师）产后康复内容 国家基本公共卫生服务规范（第三版） 规范、标准 规范、标准 妇幼医师康复治疗专业护理生活照顾后勤保障产后康复团队 团队管理 产妇关心的问题u 乳腺：缺乳、乳胀、乳腺炎u 产后体虚u 形体恢复：水肿、腹壁松弛（腹直肌分离）、妊娠纹、腰背痛、切口异常u 盆底功能障碍：排尿异常、性功能障碍、慢性盆腔痛、排便异常u 心理：产后抑郁、产后焦虑……产后常见问题 ? 产后综合治疗仪：乳腺疏通、子宫复旧、尿潴留等? 红光治疗仪：切口愈合、软组织损伤等恢复? 空气压力波治疗仪：预防下肢静脉血栓（已有血栓者禁用）? 中频治疗仪：兴奋神经肌肉组织 、镇痛、促进局部血液循环? 光疗（神灯、光疗房）：腰背酸痛、关节痛等软组织损伤? 中药熏蒸：改善循环，治疗腰背酸痛等? 盆底肌力评估治疗仪：低频电疗法、生物反馈疗法产后康复治疗常用设备 康复治疗技术传统康复治疗技术现代康复治疗技术：中药内服外用、针灸疗法、推拿疗法、传统运动治疗等 物理治疗：运动疗法、物理因子疗法 作业治疗：日常生活、手工操作、职业、交往、文体活动 言语治疗：矫正患者的言语障碍 心理治疗：对患者心理、精神、情绪和行为异常的诊治 音乐治疗：使用音乐或音乐元素等促进康复 康复工程：利用现代工程原理和技术，恢复、代偿或重建 患者功能的方法康复治疗技术 康复治疗技术u 传统康复治疗技术：中药内服外用、针灸疗法、推拿疗法、传统运动治疗（太极、五禽 戏等）等u 现代康复治疗技术：?物理治疗：? 运动疗法：盆底肌锻炼、核心肌群训练等，以及神经生理运动疗法和按摩等? 物理因子疗法： 天然物理因子治疗：日光浴、空气浴、森林浴、海水浴、气候疗法、矿泉疗法等 人工物理因子治疗：电疗法、磁疗、光疗、声疗、热疗、冷疗、水疗等? 其他：生物反馈技术、高压氧疗法、空气负离子疗法等 雷火灸姜艾疗刮痧与拔罐产后康复治疗方法 产后康复注意事项？ u 影响母乳喂养成功的常见乳房问题： ? 围哺乳期：怀孕前3个月 ~ 回奶后半年 ? 乳头扁平及凹陷 ? 乳头皲裂 ? 母乳不足? 乳房肿胀、乳汁瘀积哺乳相关问题 u 乳头扁平及凹陷的矫正? 对于孕前乳头单纯性的轻度凹陷可用拔罐法，每次保留5-10分钟? 十字牵拉后，再用手指向外拉奶头? 哺乳时按摩乳房和乳晕部位，建立良好的喷乳反射并使乳晕变软，再用正确含接的方法有助于哺乳成功适宜技术促进母乳喂养成功 u 乳头皲裂：? 乳头皲裂：是指乳头、乳晕部发生大小不等的皮肤裂口? 常见原因：没有掌握正确的含接方法? 处理：指导掌握正确的含接方法；喂奶前后挤出少量乳汁涂在乳头；蛋黄油涂奶头；纯羊脂膏涂奶头? 乳头皲裂非常严重，可以暂时停止直接母乳喂养，把奶挤出来间接喂适宜技术促进母乳喂养成功 u 指导正确的哺乳姿势、两侧乳房交替哺乳u 增加哺乳次数，缩短两次哺乳的间隔时间（手法挤乳或吸乳器吸乳）u 指导产妇采用辅助哺乳器或使用喂杯等进行奶旁加奶u 协助产妇与宝宝同步休息u 指导产妇调整饮食，适量增加液体入量，促进乳汁分泌u 必要时，后背部和乳房的按摩，可促进乳汁分泌母乳不足 u 定义：哺乳期间，产妇乳汁甚少或全无，称为“缺乳”，亦称“乳汁不行”或“乳汁不足”u