浅谈老年卧床患者压疮的预防与护理（临床医学论文资料）.doc

浅谈老年卧床患者压疮的预防与护理（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5337字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：浅谈老年卧床患者压疮的预防与护理 2 1.资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 3 1.2.1综合评估 3 1.2.2预防措施 4 1.2.3护理措施 5 2.结果 6 2.1两组患者治疗效果对比 6 2.2两组患者护理满意率对比 7 3.讨论 7 文2：浅谈褥疮的预防与护理干预 8 1 褥疮发生的原因 9 2 易发生褥疮的部位 9 3 褥疮预防 9 4 护理干预措施 11 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 正文 浅谈老年卧床患者压疮的预防与护理（临床医学论文资料） 文1：浅谈老年卧床患者压疮的预防与护理 压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮常见于年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质的病人。老年患者的压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低老年人的生活质量，而且消耗了极多的医药、护理费用。由于老年压疮治疗难度大、创面长时间暴露，所以特别容易引发低蛋白血症、败血症、骨感染等一系列合并症，使得老年患者本来就不堪一击的身体雪上加霜，在并发症出现后变得更加虚弱，抵抗力下降，病情变得复杂，难以控制，难以治疗。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并症[1]。因此，临床护理人员必须采取积极有效的预防护理措施，最大限度地降低老年卧床患者出现压疮及并发症的可能性。为研究老年卧床患者压疮的预防与护理措施，本文对我院2016年5月至2017年11月住院治疗的58例老年卧床患者的临床资料进行综合分析比对，以随机方式分为观察组与常规组各29例，总结对老年长期卧床患者采取压疮预防护理措施的效果以及患者对护理的满意度。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2016年5月至2017年11月住院治疗的58例老年卧床患者作为研究对象，患者年龄区间在70至92岁，平均（79.8±6.5）岁；其中男患者33例（56.9%），女患者25例（43.1%）；脑卒中瘫痪19例（32.8%），下肢骨折16例（27.6%），骨盆骨折13例（22.4%），颅脑外伤术后昏迷6例（10.3%），多脏器功能不全4例（6.9%）；卧床时间最短为40天，最长为180天，平均68天。所有患者均自愿签署知情同意书。以随机方式将58例患者分为观察组与常规组各29例，两组患者以上一般资料对比无明显统计学差异（P﹥0.05），可比性高。 1.2方法 常规组实施卧床患者常规护理，观察组则在常规护理基础上，依据患者的卧床原因、卧床时间及治疗进程等情况进行综合评估，实施压疮预防和护理干预，减轻患者受压部位的摩擦力和剪切力，同时增强患者体能训练，及时对患者及其家属进行健康教育，共同给予患者综合性的预防与护理。 1.2.1综合评估 应用braden压疮评分法和Norrtor压疮危险因素评分法，对卧床老年患者发生压疮的危险因素进行定性、定量的综合分析，明确预防及护理的重点部位和重要步骤。 1.2.2预防措施 预防压疮的关键在于消除其发生的原因与诱因，因此离床护理人员要做到七勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 ⑴避免局部组织长期受压。应鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2h翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作；病人身体空隙处垫软枕、海绵垫，可使用气垫压、水压等，从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈；对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，要检查衬垫是否平整、位置是否适当，还应随时观察局部和肢端皮肤有无颜色改变[2] ⑵避免局部理化因素的刺激。保持皮肤清洁干燥，大小便失禁、出汗及分泌物多的患者应及时擦洗，床铺要经常整理，及时更换被服；不可让患者直接卧于橡胶单(或塑料布)上；严禁使用有裂缝或毛刺的便器，以防止划伤患者皮肤；增进局部血液循环，经常查看受压部位，定期用50%的乙醇或红花酒精按摩。 ⑶改善营养状况。在病情许可的情况下，应适当给予老年卧床患者高蛋白、高维生素膳食，同时适当补充矿物质，如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力，还可促进慢性溃疡的愈合。 ⑷健康教育。向老年卧床患者及其家属普及压疮方面的科学知识，增强其自我保健意识，其中主要内容是压疮形成的不同原因、日常预防方