糖尿病典型病历.docxVIP

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2022-11-28 发布于北京
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糖尿病典型病历.docx

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糖尿病典型病历主诉：发现血糖升高年，下肢麻木月。现病史：患者于年前无明显诱因出现多饮（3000ml左右/日）、多尿（5-6次/日）、多食，发病时无明显消瘦，约半年后发现体重减轻约Kg，患者未予重视，在当地医院测空腹随机血糖mmol/L，进一步诊查诊断为2型糖尿病，给予治疗控制血糖，未严格控制饮食及规律运动，近来出现症状，为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊拟以“2型糖尿病，糖尿病周围神经病变”诊断收入院。患者自发病以来神志清，精神可，未见胸闷心悸等，食纳、夜休可，二便如常。既往史：否认“高血压病”、“冠心病”病史，否认“病毒性肝炎、肺结核”等急、慢性传染病史，否认有外伤、手术及输血史。否认药