传出神经系统药理概论演示文稿.pptVIP

第一页，共二十七页。 优选传出神经系统药理概论 第二页，共二十七页。 第5章 传出神经系统药理概论 第三页，共二十七页。 功能相互平衡制约 协调控制机体生理活动 神经系统 中枢神经 外周神经 传入神经 传出神经 运动神经 自主神经 副交感神经 交感神经 植物神经：不受意识支配，独立完成生理调节功能 心肌 平滑肌 腺体 第一节 传出神经的递质和分类 一、解剖学分类 第四页，共二十七页。 植物神经：从中枢发出后，经神经节突触更换神经元，再到达效应器，分节前纤维和节后纤维 交感神经：节前纤维短，节后纤维长。 副交感神经：节前纤维长，节后纤维短。 运动神经不更换神经元，直接到达效应器。 第五页，共二十七页。 二、 传出神经的递质 传出神经系统最主要的递质是乙酰胆碱（ACh）和去甲肾上腺素（NA） 多巴胺（DA）、三磷腺苷（ATP）等也可能是传出神经的递质。 第六页，共二十七页。 第七页，共二十七页。 三、传出神经按递质分类 （一）胆碱能神经(兴奋时末梢释放ACh） ? 全部交感神经和副交感神经的节前纤维 ? 全部副交感神经的节后纤维 ? 运动神经 ? 少部分交感神经节后纤维（如支配汗腺、骨骼肌血管神经) ? 支配肾上腺髓质的交感神经 （二）去甲肾上腺素能神经，肾上腺素能神经(兴奋时释放NA） 　 ? 几乎全部交感神经的节后纤维 第八页，共二十七页。 第二节 递质的生物合成与代谢 突触和神经冲动的传递 1.传出神经突触的超微结构 突触：神经末梢与下级神经元 或神经末梢与效应器细胞之间的衔结处，包括突触前膜、突触后膜和它们之间的突触间隙。 运动终板：运动神经末梢与骨骼肌细胞间的突触。 突触间隙 突触后膜 受体 突触前膜 囊泡 递质 第九页，共二十七页。 突触后膜 突触间隙 受体 神经冲动 突触前膜 囊泡 递质 Ca2+ 突触和神经冲动的传递 2.递质释放,神经冲动的传递(胞裂外排) 神经冲动 →到达神经末梢 →突触前膜去极化 →Ca2+内流↑ →囊泡膜与突触前膜融合 →递质释放入突触间隙 与突触后膜受体结合→生物效应 与突触前膜受体结合→调节递质释放 → 第十页，共二十七页。 （一）乙酰胆碱的生物合成、代谢、释放与消除 第十一页，共二十七页。 Ach: 乙酰胆碱 AchE: 胆碱酯酶 神经冲动→ 去极化→Ca2+ 受体 信号传导 生理效应 囊泡 第十二页，共二十七页。 （二）去甲肾上腺素的生物合成、代谢、释放与消除 第十三页，共二十七页。 囊泡（大,小） NA:去甲肾上腺素 DOPA:多巴 DA:多巴胺 MAO:单胺氧化酶 COMT: 儿茶酚氧位甲基转移酶 去极化→Ca2+ 传导 信号传导 生理效应 传导 摄取1（胺泵） 摄取2 肾上腺受体 神经冲动→ 酪氨酸羟化酶 多巴脱羧酶 多巴胺-β-羟化酶 第十四页，共二十七页。 第三节 传出神经的受体与效应 一、传出神经的受体 乙酰胆碱受体 去甲肾上腺素受体 多巴胺受体 第十五页，共二十七页。 1、胆碱受体（能与Ach结合） 分布在副交感神经节后纤维支配的效应器 毒蕈碱型胆碱受体 （M受体） M1受体 交感节后神经 → 神经兴奋 胃壁细胞 → 胃酸分泌 M2受体 心肌 → 心肌收缩力心率降低 平滑肌 → 舒张或松弛 M3受体 腺体 → 分泌 血管平滑肌 → 松弛 分布在神经节细胞和骨骼肌细胞 烟碱型胆碱受体 （N受体） N1受体（神经节细胞） N2受体（骨骼肌细胞） 阿托品（拮抗剂） 胆碱受体 第十六页，共二十七页。 毒蕈碱（muscarine) 存在于某些种类的蕈类中 第十七页，共二十七页。 2、肾上腺素受体 （能与NA或肾上腺素结合） 肾上腺素受体 分布在交感神经节后纤维支配的效应器 α1肾上腺素受体 α2肾上腺素受体 β1 (主要在心肌) β2 (主要在支气管血管平滑肌) β3 (主要在脂肪细胞) 脂肪分解 β肾上腺素受体 α肾上腺素受体 心率收缩力增加 支气管扩张、血管舒张、 内脏平滑肌松弛 第十八页，共二十七页。 3、多巴胺受体 　　D1受体（主要在肾、心脏血管平滑肌、心肌） D2受体（主要在突触前膜和交感神经节） 第十九页，共二十七页。 二、传出神经系统的生物效应 自主神经 运动神经 引起骨骼肌收缩 去甲肾上腺素能神经兴奋 利于机体应激、观察、运动 表现为心脏兴奋、