缺血性卒中二级预防.pptx

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2022-09-15 发布于湖南
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缺血性卒中二级预防 ;抗血小板药物;抗凝治疗;非瓣膜性房颤患者血栓栓塞及出血风险评估 ;注：肝功能异常定义为慢性肝病（如肝纤维化）或胆红素＞2倍正常值上限，丙氨酸转氨酶＞3倍正常值上限；肾功能异常定义为慢性透析或肾移植或血清肌酐200≥μmol/ L； INR不稳定是指已接受华法林治疗者INR在目标治疗窗内的时间不足60%；药物指合并应用抗血小板药物或非甾体类抗炎药 ;缺血性卒中/TIA合并非瓣膜性房颤患者启动或重新启动口服抗凝药治疗流程图（2015 EHRA）;华法林抗凝;NOAC 抗凝治疗;NOAC的药代动力学特点;肾功能不全患者NOAC剂量推荐;择期手术前NOAC停药时间;NOAC推荐剂量：达比加群酯 150 mg Bid或者 110 mg Bid；利伐沙班 20 mg Qd；阿哌沙班 2.5mg Bid；依度沙班60mg Qd 高龄（≥75岁）、肾功能减退、体质虚弱以及存在其他出血高危因素者需减小剂量并加强监测;抗凝药物之间的转换;桥接治疗;妊娠期间抗凝药物选择;其他二级预防措施;谢谢