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郑州大学自考本科毕业论文 专 业 护理 姓 名 准考证号 论文题目高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 2012 年 4 月 12 日 指导教师意见： 论文评语： 论文建议成绩： 论文综合成绩： 评审教师签名： 年 月 日 答辩组长签名： 院系盖章： 年 月 日 学校自考办意见： 目 录 摘要 1 关键词 1 正文 1 1.资料与方法 2 资料 2 方法 2 2.结果 2 探讨 3 文化层次的因素 3 生活方式的因素 3 患者家属未参与 3 对护士不信任 3 认识不足 3 知识的局限性 3 健康教育不深入不彻底 3 4.对策 4 对高血压患者建立合理的饮食结构 4 首先要控制能量的摄入 4 限制脂肪的摄入 4 适当摄入蛋白质 4 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品 4 限制盐的摄入量 4 多吃新鲜蔬菜水果 4 适当增加海产品摄入夜间行为对策 4 改变不良的生活方式和饮食习惯 4 提高家属对高血压患者疾病控制的参与度 4 了解血压病的知识 4 保持血压接近正常水平防止对脏器的进一步损害 4 适当休息，消除过度紧张 4 .不穿紧身衣裤 4 采取合理的饮食结构，食不过饱 4 防便秘 4 适当参与运动 4 定期随访 4 加强护士在高血压患者饮食方面所应起到的作用 4 指导者，教育者，监督者，参与者 4 提高护理人员教育能力 4 小结 4 参考文献 6 高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 【摘要】高血压是一种常见病，多发病，慢性病，是众多心脑血管病的重要危险因子。本文主要分析高血压患者不遵医饮食的原因，以探讨提高健康教育效果的策略，从而指导患者认识遵医饮食对高血压的重要性。 【关键词】高血压；遵医饮食；分析；指导 4 高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策 高血压是当今社会最大的一种流行性疾病 ,它所导致的脑卒中、心肌梗死等心血管疾病严重威胁人们的健康。文献报道 ,脑卒中患者中 80 %以上有高血压病 ,而高血压患者中冠心病和急性心肌梗死为正常血压者的3 ～ 5 倍,人们把高血压称为 “不声不响的杀人凶手”[1]。 高血压治疗要点中指出 :合理膳食 ,减轻体重 , 戒烟限酒等行为是高血压非药物治疗中的重要手段 。但我们在临床工作中发现高血压患者普遍存在不遵医饮食行为 。为了解高血压患者不遵医饮食行为的原因,我对 190 例高血压患者进行调查，结果报告如下 。 1.资料与方法 资料 随机抽取 2011 年 1～12 月在我院 门诊就诊，住院治疗及社区义诊的高血压患者。入选条件：符合 WHO 的高血压诊断标准,无认知功能障碍。入选患 19 0 例,男 86 例,女 104 例,年龄 18～81 岁。文化程度:文盲 28 例 ,小学,初中 53 例 , 高中,中专 77 例,大专及以上 32 例 ; 居住地:城市 102 例，乡镇 88 例;病程 ≤10 年 118 例,>10 年 72 例 ;接受健康教育情况;接受过系统健康教育者 62 例 ,通过阅读报刊杂志 、看电视等了解一些相关信息 93 例 ,未接受过健康教育或只知道一些简单知识者 35 例 。 方法 问卷调查 采用自行设计的问卷进行调查 。问卷由两部分组成 ,第一部分为患者的一般资料 ,即性别 、年龄、文化程度患病时间.接受健康教育情况及遵医饮食情况。遵医饮食情况根据吕忠美[2]等冠心病患者低脂饮食的执行情况评价 : 患者掌握合理膳食的重要性、不良饮食的危害性及高血压饮食要求 , 并能够严格遵照执行 ,每天食盐用固定容器量化 ，家人支持并督导合理膳食，无不良饮食习惯 , 无烟酒嗜好等 。第二部分为高血压患者不遵医饮食原因调查问卷。问卷包括 8 个条目 , 每个条目采用 “是” “否” 作答。由专职护理人员发放问卷 ,在统一指导语下患者独立或家属协助填写表格 , 对于不能完成表格填写者,可由专职护理人员根据调查表所列项目逐项询问后填写。发放问卷 190 份 , 均有效收回。 结果 190 例高血压患者中 , 17 例 ( 8. 9 %) 遵医饮食 , 173 例 ( 91. 1 %) 不遵医饮食。不遵医饮食的原因见表 1 高血压患者不遵医饮食的原因（表 1） 项目 列数 百分率% 不知道合理膳食可以预防、治疗高血压 87 50.3 不知道饮食不当是高血压潜在危险因素 91 52.6 认为改变饮食对血压影响不大 ,不重视饮食 调理 99 57.2 不知道肥胖是高血压危险因素 49 28.3 家庭成员不能或无条件配合饮食调理 74 42.8 不良饮食习惯 118 68.2 缺乏自控能力 120 69.4 未接受正规高血压饮食知识教育 112 64.7 5 讨论 高血压患者不遵医饮食的原因分析 高血压病的发生与不健康的生活方式 , 如吸烟，大量饮酒，高盐、高脂及低钾饮食，身体超重