牙周健康与正畸治疗的关系课件.pptxVIP

内容提要; 口腔正畸学发展到今天，正畸医师已不能把自己的知识仅仅局限在“矫正牙齿技术”这个范围，错颌患者对于正畸医师来说，首先是人，然后才是牙齿排列不齐，因此，正畸医师在设计矫正方法时，应综合考虑功能、美观、稳定、牙体牙周健康、生长发育、患者对矫正器的心理和生理承受能力等等。错颌患者不是模拟颌架，牙齿并不都按课本上所述的“前方骨吸收，后方骨沉积”方式，移动 到正畸医师设计的理想位置。 随着矫正技术的日益成熟和人们牙齿保健 意识的不断提高，发达国家对于正畸治疗对口 颌系统健康影响的研究越来越重视，继正畸治 疗对颞下颌关节影响的研究高潮之后，正畸对 牙周根尖组织影响的研究进入了一个新的高潮。 ;分析与了解;① 牙列拥挤与牙周破坏的关系;② 正畸矫正器对牙龈的影响 ;③ 正畸力对牙周健康的影响 （一）;③ 正畸力对牙周健康的影响 （二）;④ 正畸治疗中的龈退缩理论;④ 正畸治疗中的龈退缩理论;⑤ 唇颊向开展与牙周健康;⑥ 正畸压入牙齿与牙周组织新附着;⑦ 正畸治疗牙周病问题 (一);⑦ 正畸治疗牙周病问题 （二）;⑦ 正畸治疗牙周病问题 （三）;疗对颞下颌关节影响的研究高潮之后，正畸对 动却会将龈上菌斑移至龈下， 检查口腔卫生、 有无牙周袋、 龈下牙石、 ④检查有无咬合干扰、过度松动。 正畸力对牙周健康的影响 Sadowsky、Polson、 ↑ 正畸治疗引起的牙龈萎缩 ④如果唇侧牙周组织较薄，唇向倾斜功牙可能造成中度龈退缩，而唇向整体移动切牙，特别是在有炎症的情况下，会造成严重的龈退缩。 ，正畸治疗本身并不会对牙 牙列拥挤与牙周破坏的关系 错颌患者不是模拟颌架，牙齿并不都按课本上所述的“前方骨吸收，后方骨沉积”方式，移动 动却会将龈上菌斑移至龈下， 疗对颞下颌关节影响的研究高潮之后，正畸对 新附着指牙周结缔组织和新的牙骨质在原先牙周袋上皮处的根表面形成，它与再附着的概念不同，后者指牙周结缔组织和新的牙骨质在由于创伤或牙周手术而裸露的牙根表面形成。 菌斑未控制、 病情于活动阶段。;预防和治疗;预防和治疗;牙周炎症已控制，刺激因素、深牙周袋已消除， 牙龈保持健康状态； 已掌握菌斑控制，正畸治疗期间能菌斑控制、 可以定期复查牙周情况 禁忌症： 未经治疗的牙周炎、虽治疗炎症仍存在 、 菌斑未控制、 病情于活动阶段。;预防和治疗;病例研究;初戴照片;;↑ 正畸治疗引起的牙龈萎缩 当两根过于靠近可用正畸手段将两根推开。 牙列拥挤与牙周破坏的关系 正畸治疗时牙周伤害的预防: ①正畸装置必须放置合理； 正畸治疗中的龈退缩理论 ⑦如果牙齿移动可能造成唇舌侧牙槽骨裂隙，则正畸治疗中及治疗后是否会出现龈退缩，取决于覆盖在牙槽骨上的软组织厚度。 牙列拥挤与牙周破坏的关系 正畸力对牙周健康的影响 牙列拥挤与牙周破坏的关系 一般在加力停止后2~3个月复查牙周的咬合情况，以及有无复发，据此制定必要的治疗的维护计划。 Sadowsky、Polson、 新附着可由诱导组织再生膜产生，而正畸压入牙齿的移动能否减小牙周袋的浓度呢？Meleen的动物实验表明，在好的口腔卫生条件下，正畸压低牙齿可以产生0. 正畸力对牙周健康的影响 关于牙周病的原因，普遍的观点认为菌斑是先决因素，错颌和肌肉功能异常可为刺激因素，而颌创伤力仅为协同因素。;③ 正畸力对牙周健康的影响 （一）;⑥ 正畸压入牙齿与牙周组织新附着;当两根过于靠近可用正畸手段将两根推开。 建立良好的咬合关系和重要的咬合标志。 新附着指牙周结缔组织和新的牙骨质在原先牙周袋上皮处的根表面形成，它与再附着的概念不同，后者指牙周结缔组织和新的牙骨质在由于创伤或牙周手术而裸露的牙根表面形成。 牙列拥挤与牙周破坏的关系 调整基牙的位置，使它们处于平行位置，利于义齿的戴入。 到正畸医师设计的理想位置。 疗对颞下颌关节影响的研究高潮之后，正畸对 ↑ 正畸治疗引起的牙龈萎缩 而整体移动时，龈上菌斑的存在并不加重牙龈的感染过程，因而认为：生理范围内的正畸本身并不会导致牙周附着丧失，但某些类型的牙齿移 牙周炎是否定期进行维护治疗 Sadowsky、Polson、 随着矫正技术的日益成熟和人们牙齿保健 牙周炎症、 合创伤、 附着龈的宽度厚度 新附着可由诱导组织再生膜产生，而正畸压入牙齿的移动能否减小牙周袋的浓度呢？Meleen的动物实验表明，在好的口腔卫生条件下，正畸压低牙齿可以产生0. Ericsson等通过动物实验发现，当正畸力使牙齿倾斜移动和压入移动时，会将龈上菌斑至龈下，使结合上皮转 化为牙周袋上皮，导致附着丧失；;正畸治疗中的龈退缩理论 3mm的新附着，而