患者交接制度.docx

-精品- -精品- 患者交接制度（转科、转院） 患者交接制度（转科、转院） 转院病人交接制度1 转院病人交接制度 1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院 准备并办理转院手续。 2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。 3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情 开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。4 开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、 急救药箱、简易人工呼吸器等。 4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗， 及时做好护理记录。 5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班 工作。转科病人交接制度1、医师开出转科医嘱。 工作。 转科病人交接制度 1、医师开出转科医嘱。 2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。做好转科准备。 3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。 3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。 4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。 4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。 5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。 6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。 7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液 7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液 体、治疗等未完成工作）。 8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。9 8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医 嘱。 9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。床单位 终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。 病人转运交接流程 病人转运交接流程 1、危重病人转运交接程序（1）向病人及家属解释转送目的。 1、危重病人转运交接程序 （1）向病人及家属解释转送目的。 （2）转送前评估病人的生命体征。确认选择转送途中的监护仪、 特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。机械通 气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。（3）与检查科室电话联系确切时间。（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的 气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。 （3）与检查科室电话联系确切时间。 （4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的 管道通畅。 注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。 妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管 道滑脱或受污染。（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全 道滑脱或受污染。 （7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全 面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。2、大手术病人转运交接制度 送手术病人进入手术室流程： （1）核对手术前准备（皮肤准备、皮试） （2）执行手术前用药（3）确认排空尿液，询问月经情况（4）检查是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况 （2）执行手术前用药 （3）确认排空尿液，询问月经情况 （4）检查是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况 （5）检查手术所需物是否准备好，如病历，化验单， X 片，特殊 用药 （6）护送到手术室（7）与手术室护士交接核对以下内容：——皮肤准备情况及术前医嘱执行情况 （6）护送到手术室 （7）与手术室护士交接核对以下内容： ——皮肤准备情况及术前医嘱执行情况 ——是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况 ——手术所需物品，如病历，化验单，X 片，特殊用药 ——手术时间 、姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位 、药物过敏等——是否禁食 12 小时 ——手术时间 、姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、 手术名称、手术部位 、药物过敏等 ——是否禁食 12 小时 ——皮肤是否完整 ——静脉通路部位 接手术病人返回病房流程： （1）责任护士准备术后必要用物。（2）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管 （1）责任护士准备术后必要用物。 （2）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管 道滑脱或受污染。 注意保暖，按医嘱给予吸氧，保持呼吸道、输液通畅。 评估病人意识，监测生命体征、必要时心电监护，观察伤口 敷料及皮肤完整性。 （5）安置引流管并观察引流量、性状，并记录。（6）与护送人员交接班了解麻醉过程、手术方式；术中出血、输液、输血总量；用药情况等。 （5）安置引流管并观察引流量、性状，并记录。 （6）与护送人员交接班了解麻醉过程、手术方式；术中出血、输 液、输血总量