DL-T 5434-2021电力建设工程监理规范 表格.docx

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表A.0.1 工程质量终身责任承诺书 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 本人受 XX工程咨询有限公司 单位(法定代表人 )授权,担任 XX光伏项目 工程的总监理工程师,对该工程的监理工作实施组织管理。本人承 诺严格依据国家有关法律法规履行职责,并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。 承诺人签字: 身 份 证 号 : 注册执业资格: 注册执业证号: 年 月 日 注: 本表一式两份,建设单位、监理单位各一份。 表A.0.2 总监理工程师任命书 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 致: XX有限公司 (建设单位) 兹任命 (注册监理工程师注册号: )为我单位 XX光伏项目 工程总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构 工作。 工程监理单位(盖章) XX工程咨询有限公司 法定代表人(签字): 年 月 日 注: 本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工项目部各一份。 表A.0.3 工程开工令 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 致: XXX工程公司 (施工单位) 经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为: 年 月 日。 附件:工程开工报审表 项目监理机构(盖章) XX工程咨询有限公司 总监理工程师(签字、加盖执业印章) : 年 月 日 注: 本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。 表A.0.4 监理通知单 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 致: XXX工程公司 (施工项目部) 主题: 内容: 请于 年 月 日 时之前整改完成并报监理通知回复单提请复查。 项目监理机构(盖章) XX工程咨询有限公司 总监理工程师/专业监理工程师(签字) : 年 月 日 注: 本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工项目部各一份。 施工地点:旁站监理结束时间: 施工地点: 旁站监理结束时间: 表A.0.5 旁站监理记录表 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 日期及气候: 旁站监理的部位或工序或试验检验项目: 旁站监理开始时间: 施工情况(试验检验情况): 监理工作情况: 发现问题: 处理意见: 旁站监理人员(签字) : 年 月 日 备注(包括处理结果): 注: 本表由项目监理机构填写。 表A.0.6 工程暂停令 工程名称: XX光伏项目 编号: 001 致: XXX工程公司 (施工项目部) 由于 原因,现通知你方必须于 年 月 日 时起, 暂停本工程 部位(工序)的施工,并按下述要求做好后续工作。 要求: 项目监理机构(盖章) XX工程咨询有限公司 总监理工程师(签字、加盖执业印章): 年 月 日 建设单位意见: 建设单位(盖章) XX有限公司 建设单位代表(签字) : 年 月 日 时 施工单位签收: 施工项目部(盖章) XXX工程公司 项目经理: 年 月 日 时 注: 本表一式三份,建设单位、施工项目部、项目监理机构各一份。 表A.0.7 设备缺陷台账 工程名称: XX

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