医生职业道德现状问题及其对策研究综述报告.docxVIP

医生职业道德现状问题及其对策研究综述报告、选题目的和意义 （-）选题目的 医生职业道德直接关系到患者健康和患者满意度。当前我国正处 于社会转型期，医生职业道德水平有所下滑，加强医生职业道德建设, 有利于推进医护工作的开展，实现医德医风建设，实现和谐的医患关 系，从而能够推进医疗卫生事业更好地开展。 （二）选题意义 医生职业道德优劣直接关乎到治疗效果。当前由于我国社会主义 市场经济中一些追求利益思想影响，一些医生更加重视眼前利益，而 忽略了病人的健康。医生职业道德素质滑坡是全体国民素质滑坡的表 现之一。但是医生职业道德素质下滑同样与医生伦理教学有着密切关 系。本文以医生职业道德现状问题及对策研究为课题，分析了我国医 生职业道德现状、原因和对策，并结合了伦理学予以分析，指出了我 国医生职业道德与伦理学之间的关联，并以医生伦理学教学和伦理制 度构建为手段，来全面提升我国医生职业道德素质。 二、国内外研究现状（一）国内研究现状 医生职业道德水平高低直接影响到了医护工作开展，胡容在《从 医学伦理视野看医生职业道德的问题分析》中分析了现在医生医德所 存在的问题。首先来说医患关系变得疏远，医护工作缺乏人文关怀， 其次局部医生价值观念出现问题，呈现出“物化”趋势。胡容在分析 医生职业道德缺失的原因时，将原因细化为三个方面：第一，市场经 济利益给医生带来了负面影响；第二，医生伦理教育有待提升；第三, 医护监督管理机制不到位。针对以上原因，胡容认为从两个方面进行 规范，第一，提高对医学伦理学的重视程度，以强大的内心自律作为 控制方法，从而能够有效地控制医生的内在需求和方法，形成医生职 业道德的自律方式。第二，以有效的监督机制来约束医生职业道德。 其一，国家推行全民医保，对收费标准进行精细化规范，实现统一收 费标准，对医生收取回扣的事情予以限制，其二，在对医生进行管理 过程中医院应当重视医生的经济管理和医德管理，对具有典范作用的 医生予以奖励。其三，卫生行政执法要加大执法力度，胡容认为通过 这三个方面的举措，可以予以有效地提升医生职业道德素质。 郑大喜在《制度伦理与社会转型期的医德建设》中强调了医学与 道德之间的相关性，只有以道德为基础，才能实现社会利益最大化。 医生在治病过程中，应当树立救死扶伤的责任。随着经济体制转变， 人们价值观念开始呈现出多元化的开展态势。个人主义、拜金主义、 实用主义开始成为局部医生的信念，一些医生在工作过程中，更多的 关注自身的经济利益，对患者的身体健康关注不到位。只有唤醒医生 专业道德，引导医生积极参与到医学工作中来，才能以制度控制医生 个人自私行为，从而医生能够更好地为患者提供优质服务。医院部门 应当强调伦理道德建设和典范示范作用，对伦理制度和医生工作环境 进行分析，确保制度公正。在构建医疗保障制度过程中，对医疗资源 进行分配应当要考虑两个方面的因素：第一，考虑医疗资源结构，第 二，要考虑患者生存权利和选择权利。前者以功利主义作为指导思想, 后者那么强调道义论，尤其是在关于个人权利过程中，更加重视道义理 论，比方说器官移植问题等。在进行治疗过程中，应当充分考虑到每 一个人的利益，在进行治疗过程中，每一个国家应当根据功利论和道 义论来构建医疗保障体系。 （二）国外研究现状 在医生职业道德研究过程中，国外更加注重职业道德教育培养和 医学伦理学教学。熊亮，季春元，黄振元在《国外卫生职业道德教育 对我国的启示》分析了医学伦理课程的体系。其中具体可以分为如下 方面：第一，人文课程体系内涵较宽，包括哲学、历史、宗教等多种 许可。法国医学院讲授内容包括：心理学、医学伦理学、流行病学、 伦理学和外国语五门课程。第二，西方人文课程比拟连贯。美国20 世纪60年代首先对医学课程进行改革，一方面学习人文教育，另一 方面也要学习医学人文课程。英国1987年报告建议医学伦理学贯穿 到整个医学教学过程中。西方人文课程比拟重视人文教育，并倡导把 人文教育贯穿到医疗实践中来，实现医学和人文的有机统一。西方国 家在进行教学过程中，采用多种教学方式，其中包括伦理评议、伦理 讨论和角色扮演等方式，通过这些方式让学生明白自身感受，从而提 升学生道德判别能力，从而能够有效提高学生职业道德。 在国外，医生的职业道德研究和开展通常属于医学伦理学的范 畴，或者作为医学伦理学的分支学科呈现，具有与医学、法律、宗教、 道德多领域交叉的特点，在具体实践中主要以各类医学组织为主体开 展相关的规范、教育、引导和推进。美国医学会（AMA）伦理道德与 仲裁事务委员会将伦理道德（ethical）阐述为：（1）道德守那么和实 践；（2）在医疗实践中与道德问题有关的社会政策。把那些不符合这 些道德标准和政策的职业行为称之为“不道德的（Unethical）"o 在国外医生职业道德研究过