新冠肺炎院感防控应急预案.doc

新冠肺炎院感防控应急预案 PAGE PAGE 1 新冠病毒院感防控应急预案 依据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》，为做好新型冠状病毒院内感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，规范医务人员及患者行为，结合传染源、传播途径、易感人群及诊疗条件，特制订本预案。 成立新型冠状病毒院感防控小组 防控小组职责 1.负责统一领导和指挥工作，对2019-nCoV防控方案、措施的落实作出全面部署。进一步提高医院医务人员认识做好医疗救治与院感防控准备工作的重要性、紧迫性和敏感性。 2.负责对新型冠状病毒污染环境清洁、消毒、隔离及个人防护业务指导工作、院感防控知识培训等。 办公室职责 1.在领导小组的领导下，加强发热门（急）诊管理工作。 2.组织协调医院多学科做好病例医疗救治与院感防控工作。 3.积极应对可能出现的2019-nCoV疑似患者、临床诊断或确诊患者，做好多学科会诊、重症患者救治及网络直报等相关工作，负责流感防治工作防控方案的组织、落实、督导及检查。 4.负责新型冠状病毒疫情统计及上报工作，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。 二、成立诊治专家组 1.在领导小组领导下，负责疑似2019-nCoV病例会诊、排查、转诊等。 2.指导临床对2019-nCoV病人的医疗救治和医院感染的预防控制及相关知识的培训等工作。 3.服从领导小组调遣，参加专家会诊，指导医疗救治与防控工作。 4.负责组织及督导消毒、隔离和防护等物资的日常储备和应急供应。 三、工作要求 （一）开展全员培训： 要求全员熟练掌握新型冠状病毒感染防控知识、方法与技能，做到不漏掉一个病人；不发生一例医护人员感染。 （二）做好医务人员防护工作： 规范消毒、隔离和防护工作流程，确保医务人员防护到位，避免交叉感染的发生。 （三）加强感染的监测工作： 做好早预警、早预报，强化对院感防控监督与指导，发现隐患、及时改进。 （四）做好医院环境清洁、消毒管理： 严格按《医疗机构消毒技术规范》规定执行，做好患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物等的处理工作，并制定符合规范要求的操作流程。 （五）加强对来院就诊预检分诊处、发热门诊患者的管理： 1.距咨询台大于1米的距离划一红线，要求患者站在红线外，避免拥挤和患者及家属围堵在医务人员周围；患者离开后及时对周围环境进行消毒处理。 2.及时给就诊患者及陪护人员发放医用外科口罩。 3.用后防护用品按感染性废物处理。 4.穿脱防护用品及接触患者后及时进行手卫生。 （六）加强对重点科室、重点环节的管理 1.普通科室：病区预留一间应急隔离室，防备已收入住院患者出现疫情情况，做到就地隔离；医务人员执行标准预防，做好个人防护及手卫生。 2.留观病人： 【居家观察病人】被观察者尽量独立居住，与家庭成员接触保持1米以上的距离；加强有效通风；每日据情况选择清水擦拭或使用含氯消毒液擦拭消毒物表。 【集中观察】加强空气通风和消毒，每日紫外线照射；做好环境表面消毒；被褥等纺织品等定期更换，首选臭氧消毒机消毒处理。 3.隔离救治疑似和确诊患者的留观室和病房： ①医务人员从事诊疗活动时，应着病区专用工作服，穿隔离衣或防护服、戴一次性工作帽、一次性医用防护口罩； ②当近距离接触患者有可能发生患者分泌物喷溅时应戴护目镜或防护面罩； ③当实施能够产生气溶胶操作时，如：吸痰、呼吸道采样、气管插管、气管切开、尸检等高危操作时，将医用防护口罩更换戴全面型呼吸防护器或正压式头套，穿防护服，戴一次性乳胶手套；必要时穿一次性鞋套。 ④严格探视制度，不设陪护，原则上不探视，若患者病情危重必须探视时，探视者必须严格按规定做好个人防护。 ⑤疑似病人必须单间安置；确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室，床间距大于1.1米。 4.确诊患者转运 ①患者转运包括从就诊地到临时安置地，从临时安置地到集中安置地。应制定经呼吸道传播疾病患者院内转运与院外转运的制度与流程。 ②疑似或确诊经空气传播疾病患者和不明原因肺炎的患者应按上级部门统筹安排，及时转运至有条件收治的定点医疗机构救治。 ③转运时，工作人员应做好个人防护，转运中避免进行产生气溶胶的操作。 ④非必需情况，不允许患者离开隔离区域 ⑤尽可能减少与工作人员、探视者及其他患者的接触 ⑥患者需通过专用的转运途径转运（负压转运车），转运完成后，应及时对转运车辆进行终末消毒，终末消毒应遵循WS/T 367的要求。（转运应经上级有关部门批准，由医院的专用负压救护车辆进行转送?） ⑦如情况允许，为患者佩戴一次性医用外科口罩。 （七）加强对医疗废物的管理： 门急诊、预检分诊及发热门诊及隔离病区的医疗废物一律双袋包裹，标识清楚，专人回收送至医疗废物暂存处。 （八）关注医务人员健康： 主动健康监测，包括