胸腰椎骨折内固定治疗新进展.ppt

L2、5骨折 第62页，共105页，编辑于2022年，星期六 L2 L5 第63页，共105页，编辑于2022年，星期六 第64页，共105页，编辑于2022年，星期六 L1、3骨折 第65页，共105页，编辑于2022年，星期六 骶椎弓根钉固定技术 第66页，共105页，编辑于2022年，星期六 第67页，共105页，编辑于2022年，星期六 M F 第68页，共105页，编辑于2022年，星期六 第69页，共105页，编辑于2022年，星期六 L5爆裂骨折 第70页，共105页，编辑于2022年，星期六 第71页，共105页，编辑于2022年，星期六 L5椎弓骨折 第72页，共105页，编辑于2022年，星期六 第73页，共105页，编辑于2022年，星期六 第74页，共105页，编辑于2022年，星期六 后路椎弓根钉固定技术 第30页，共105页，编辑于2022年，星期六 后路椎弓根钉固定技术 适应症： 1 胸腰椎骨折、脱位 2 脊柱手术后节段不稳或矫形： —退变性疾病 —肿瘤、畸形、感染 第31页，共105页，编辑于2022年，星期六 后路椎弓根钉固定技术 优 点： 1 短节段固定，兼有复位固定 功能 2 操作容易，固定系统兼容 缺 点： 1 严重爆裂性骨折需前路植骨 2 T6以上置钉困难 第32页，共105页，编辑于2022年，星期六 后路椎弓根钉固定技术 技术要点： 1 椎弓根三维立体概念清晰 2 关节突及横突标志明确 3 进钉位置及方向正确 4 术中X线影像证实 第33页，共105页，编辑于2022年，星期六 胸椎椎弓根钉固定技术 第34页，共105页，编辑于2022年，星期六 T10骨折 第35页，共105页，编辑于2022年，星期六 第36页，共105页，编辑于2022年，星期六 第37页，共105页，编辑于2022年，星期六 T4、5脱位 第38页，共105页，编辑于2022年，星期六 第39页，共105页，编辑于2022年，星期六 T10、12骨折 第40页，共105页，编辑于2022年，星期六 T7、8骨折 第41页，共105页，编辑于2022年，星期六 第42页，共105页，编辑于2022年，星期六 腰椎椎弓根钉固定技术 第43页，共105页，编辑于2022年，星期六 第44页，共105页，编辑于2022年，星期六 第45页，共105页，编辑于2022年，星期六 RF 第46页，共105页，编辑于2022年，星期六 AF 第47页，共105页，编辑于2022年，星期六 撑开复位技术 第48页，共105页，编辑于2022年，星期六 原位弯棒技术 第49页，共105页，编辑于2022年，星期六 腰椎后路手术体位 第50页，共105页，编辑于2022年，星期六 第51页，共105页，编辑于2022年，星期六 第52页，共105页，编辑于2022年，星期六 L2骨折 第53页，共105页，编辑于2022年，星期六 第54页，共105页，编辑于2022年，星期六 第55页，共105页，编辑于2022年，星期六 第56页，共105页，编辑于2022年，星期六 腰椎多发性骨折内固定 第57页，共105页，编辑于2022年，星期六 T12、L4骨折 第58页，共105页，编辑于2022年，星期六 L3、4骨折 第59页，共105页，编辑于2022年，星期六 L1、4骨折 第60页，共105页，编辑于2022年，星期六 第61页，共105页，编辑于2022年，星期六 第1页，共105页，编辑于2022年，星期六 胸腰椎骨折分类 Denis 法 AO 法 Ferguson 法 McAfee 法 张光铂 法 唐天驷 法 第2页，共105页，编辑于2022年，星期六 Denis分类法 脊柱稳定性骨折 力学性脊柱不稳定 神经性脊柱不稳定 混合性脊柱不稳定 第3页，共105页，编辑于2022年，星期六 Denis分类法 第4页，共105页，编辑于2022年，星期六 AO分类法 A型 - 椎体压缩性损伤 第5页，共105页，编辑于2022年，星期六 AO分类法 B型 – 前柱和（或）后柱牵张性损伤 第6页，共105页，编辑于2022年，星期六 AO分类法 C型 – 前方和后方结构旋转性损伤 第7页，共105页，编辑于2022年，星期六 胸腰椎骨折手术指征 力学性脊柱不稳定 神经性脊柱不稳定 混合性脊柱不稳定 第8页，共105页，编辑于2022年，星期六 胸腰椎骨折手术目标 近期目标