心肺运动试验操作指南.pdf

T/SRMA X -2022 ICS C 团 体 标 准 T/SRMA X-2022 心肺运动试验操作指南 Technical Operation Guideline for Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET) 征求意见稿 2022-XX -XX 发布 2022-XX -XX 实施 上海市康复医学会 发布 T/SRMA X -2022 前言 本标准按照 GB/T 1.1-2020 《标准化工作导则第1 部分：标准的结构和编写》、 GB/T20001.7-2017 《标准编写规则第7 部分：指南标准》给出的规则起草。 本标准附录 A 为资料性附录。 本标准由上海市康复医学会提出并归口。 本标准起草单位： 本标准主要起草人： T/SRMA X -2022 心肺运动试验操作指南 1 范围 本标准提供了心肺运动试验操作时涉及的风险评估与控制、操作步骤与规范、结果判读 等方面的指导。 本标准适用于医疗机构心内科医师、康复医师、全科医师、治疗师、心电技师正确实施 心肺运动试验。 2 规范性引用 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 9706.1-2007 医用电气设备 第 1 部分：安全通用要求 DB32T 338-2020 心肺运动测试仪呼吸系统通用测试规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 心肺运动试验 Cardiopulmonary Exercise Testing，CPX 属于运动负荷试验的一种形式，通过负荷递增测定机体在静息、运动及恢复阶段的耗氧 量、二氧化碳排出量和通气量，及血压、心电、血氧和受试者运动时出现的症状等，全面客 观地综合评价人体心肺系统、肌肉骨骼系统、神经生理以及代谢系统的整体反应，阐明在不 同负荷水平下机体的病理生理性变化，是心肺储备功能评估的金标准。 3.2 参考气 指含 0％ CO 和 21％ 0 的氮气平衡混合气。 2 2 3.3 定标气 指含 5％ CO 和 10％～ 15％0 的氮气平衡混合气。 2 2 3.4 肺活量 vital capacity，VC 指在最大吸气后尽力呼气的气量。 3.5 第一秒用力呼气容积 Forced expiratory volume in one second，FEV1 在用力呼气曲线上测得的第一秒呼出的气量容积。 3.6 最大自主通气 maximal voluntary ventilation，MVV 指 1 min 内以尽可能快的速度和尽可能深的幅度重复呼吸所得到的通气量，即潮气量与 呼吸频率的乘积。MVV 的大小与呼吸肌力量、胸廓弹性、肺组织弹性和气道阻力均相关，是 一项综合评价肺通气功能储备量的指标。 3.7 呼气峰流速 peak expiratory flow，PEF 本条参考 DB32T 338-2020，定义 3.9。 3.8 耗氧量 Oxygen consumption，V02 指机体一定时间内消耗的氧