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急救车内药品使用登记表
科室: 今天是: 2022年01月20日
序号 使用日期 时间 药品
名称 通用名 型号 规格 数量 单位 市场
单价 价值
金额数 使用人 使用原因 值班
签字 领取人
签字 领取次数
描述 备注
1 20xx-11-10 9:00 名称1 通用名1 x1 gg1 2 瓶 35 70 小明1 使用原因1 小李1 小张1 第1次使用
2 20xx-11-11 10:00 名称2 通用名2 x2 gg2 1 盒 45 45 小明2 使用原因2 小李2 小张2 第1次使用
3 20xx-11-12 11:00 名称3 通用名3 x3 gg3 30 粒 50 1500 小明3 使用原因3 小李3 小张3 第1次使用
4 20xx-11-13 12:00 名称4 通用名4 x4 gg4 5 颗 55 275 小明4 使用原因4 小李4 小张4 第1次使用
5 20xx-11-14 13:00 名称5 通用名5 x5 gg5 2 盒 60 120 小明5 使用原因5 小李5 小张5 第1次使用
6 20xx-11-15 15:00 名称6 通用名6 x6 gg6 10 粒 65 650 小明6 使用原因6 小李6 小张6 第1次使用
7 20xx-11-16 18:00 名称7 通用名7 x7 gg7 10 颗 5 50 小明7 使用原因7 小李7 小张7 第1次使用
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0 第0次使用
0 第0次使用
0 第0次使用
金额合计 ¥2,710.00 贰仟柒佰壹拾元
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