[农林牧渔]五脏筋.pptVIP

第二章 脏 腑;本章学习目标：;第二章 脏 腑;第一节 概 述;一、脏腑学说的概念;二、脏腑学说的内容;1 五脏;前人把心包列入又称六脏，但心包位于心的外廓，有保护心脏的作用，其病变基本同于心脏，故历来把它属于心，仍称五脏。;2 六腑;3 奇恒之腑; 4 脏腑表里关系;五脏之间存在着相互资生与制约的关系， 六腑之间存在着承接合作的关系， 脏腑之间存在着表里相合的关系， 五脏与肢体官窍之间存在着归属开窍的关系等， 这就构成了机体内外各部功能上相互联系的统一整体。 ;中兽医的脏腑是一个功能系统;第二节 五 脏;一、心;1. 心的主要功能;心、血、脉三者密切相关，所以心脏的功能正常与否，可以从脉象、口色上反映出来。如心气旺盛、心血充足，则脉象平和，节律调匀，口色鲜明如桃花色。 心气不足，心血亏虚，则脉细无力，口色淡白。 若心气衰弱，血行瘀滞，则脉涩不畅，脉律不整或有间歇，出现结脉或代脉，口色青紫等症状。 ;(2) 心藏神;心藏神与主血脉密切相关;2. 心的系统联系（与窍液关系）;;舌为心之苗，心经的别络上行于舌，因而心的气血上通于舌，舌的生理功能直接与心相关，而心的生理功能及病理变化最易在舌上反映出来。;;火邪上炎常见证候;二、肺;1. 肺的主要功能;肺主呼吸之气 指肺为体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，机体吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境间的气体交换，以维持正常的生命活动。《素问·阴阳应象大论》中所说的“天气通于肺” 。 ; 宗气是水谷精微之气与肺所吸入的清气，在元气的作用下而生成的 ;清气+水谷精微之气 宗气;1．肺主气、司呼吸;2．肺主宣发、宣降;肺主宣发 主要表现在：;肺主肃降 主要表现在：; 肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。 肺的宣发，将津液与水谷精微布散于全身，并通过宣发卫气司腠理的开合，调节汗液的排泄。 通过肺的肃降，津液和水谷精微不断向下输送，代谢后的水液经肾的气化作用，化为尿液由膀胱排出体外。;;（4）朝百脉;2. 肺的系统联系（与窍液关系）;;???2）开窍于鼻;三、脾;1. 脾的主要功能;脾主运化主要包括两个方面： 一是运化水谷精微，即经胃初步消化的水谷，再由脾进一步消化及吸收，并将营养物质转输到心、肺，通过经脉运送到周身，以供机体生命活动的需要。脾的这种功能健旺，称为“脾气健运”。 二是指运化水液，即脾有促进水液代谢的作用。脾在运输水谷精微的同时，也把水液运送到周身各组织中去，以发挥其滋养濡润的作用。 ;脾气特点：脾气主升，脾主升清。有升举维系内脏器官正常位置的作用（脾气对内脏的升托） 脾失健运，水谷运化功能失常，就会出现腹胀，腹泻，精神倦怠，消瘦，营养不良等病症； ;脾运化水湿的功能失常，就会出现水湿停留的各种病变，如停留肠道则为泄泻，停于腹腔则为腹水，溢于肌表则为水肿，水湿聚集则成痰饮等等。故《素问·至真要大论》中说：“诸湿肿满，皆属于脾。” 脾气不升反而下陷，除可导致泄泻外，也可引起内脏脱垂诸症，如脱肛、子宫脱垂等。 ;(2) 脾主统血;2.脾的系统联系（与窍液关系）; 四肢的功能活动，也有赖脾所运送的营养才得以正常发挥。 当脾气健旺，清阳之气输布全身，营养充足时，四肢活动有力，步行轻健； 否则脾失健运，清阳不布，营养无源，必致四肢活动无力，步行怠慢。;（2）开窍于口，外应于唇;脾外应于唇主要指：口唇可以反映出脾运化功能的盛衰。 (1)若脾气健运，营养充足，则口唇鲜明光润如桃花色； (2)脾不健运，脾气衰弱，则食欲不振，营养不佳，口唇淡白无光；脾有湿热，则口唇红肿； ;四、肝;1. 肝的主要功能;一是肝血不足，血不养目，则发生目眩、目盲；或血不养筋，则出现筋肉拘挛或屈伸不利。 二是肝不藏血，则可引起动物不安或出血。肝的阴血不足，还可引起阴虚阳亢或肝阳上亢，出现肝火、肝风等症。;(2) 肝主疏泄;肝的疏泄功能，主要表现在以下几个方面;（1）协调脾胃运化;（2）调畅气血运行;（3）维持精神活动;（4）影响水液代谢;2.肝的系统联系（与窍液关系）;肝主筋的功能与“肝藏血”有关，因为筋需要肝血的滋养，才能正常发挥其功能 若肝血不足，血不养筋，可出现四肢拘急，或萎弱无力，伸屈不灵等症状。 若邪热劫津，津伤血耗，血不养筋，可引起四肢抽搐，角弓反张，牙关紧闭等症状。;“爪为筋之余”;（2）肝开窍于目;五、肾;1. 肾的主要功能;（1）先天之精;先天之精和后天之精的关系;肾藏精，是指精的产生、贮藏及转输均由肾所主。肾所藏之精化生肾气，通过三焦，输布全身，促进机体的生长、发育和生殖。 因而，临床上所见阳萎、滑精、精亏不孕等症，都与肾有直接关系。;（2）肾主命门之火;