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心电监护技术操作评分标准
项目
技 术 操 作 要 求
分值
扣分及原因
实际得分
操作前准备
(3分)
仪表端庄,服装整洁
3
评估
(12分)
1.核对医嘱
2
2.核对患者,对清醒患者告知监测目的及方法,评估患者病情、意识状态、皮肤、肢体、指甲状况
5
3.确认监护仪处于完好备用状态
3
4.评估周围环境:温湿度适宜、光线适中、患者周围无电磁波干扰
2
操作前准备
(10分)
1.洗手、戴口罩
4
2.备齐物品、防治合理(心电监护仪及模块、导联线、电极片、治疗盘、75%酒精棉球、清洁纱布、医疗垃圾桶、护理记录单、治疗车、手消液)
6
操作要点
(45分)
1.携用物至床旁,核对患者并解释
3
2.连接监护仪电源并开启,连接电极片
2
3.协助患者平卧位,暴露胸部,清洁患者皮肤
3
4.粘贴电极片于患者身体正确部位:
右上(RA):右锁骨中线第一肋间
左上(LA):左锁骨中线第一肋间
右下(RL):右锁骨中线剑突水平位
左下(LL):左锁骨中线剑突水平位
胸导(C):胸骨左缘第四肋间
10
5.正确安装血压袖带
4
6.正确安装血氧饱和度指套
3
7.监护仪设置:调整参数:设置合理心电监测指标、报警界限、选择清晰的导联、调整振幅、调整血压监测方式、间隔时间
10
8.整理床单位,协助患者取舒适体位
2
9.告知患者注意事项:不要自行移动或摘除电极;告知患者及家属不要在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形;指导患者学会观察电极片周围情况,如有痒痛感及时告诉医护人员
3
10.洗手,记录监测数值
5
操作后处理
(10分)
1.处理用物,洗手
2
2.停止心电监护:核对患者并解释,关闭电源,撤离导线,清洁皮肤,安置患者,整理并处理用物,洗手,记录,对监护仪、导线等进行清洁维护(口述)
8
识别心电图
(10分)
能正确识别常见心律失常:心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动、室性期前收缩等
10
综合评价
(10分)
1.程序正确,动作规范,操作熟练
2
2.导联连接与安置正确,血压袖带,氧饱和度监测连接与安置正确,设定参数值适宜
4
3.与患者为中心,与患者交流时语言简练,表述清楚,确保安全
2
4.态度和蔼、自然真切,体现人文关怀
2
总 分
100分
100
监考老师(签名):
监考时间: 年 月 日
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