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名词解释： 1、驰张热 ：又称败血症热型。体温常高于 39 ℃，一日间波动幅度大， 24h 温差超过 2℃，但都在正常水平 以上，常见于败血症、风温热、重症结核及化脓性炎症等。 2、稽留热 ：在数天或数周内体温可恒定地维持在 39~40℃或以上的高热， 24 小时内体温波动不超过 1℃， 常见于伤寒的高热期，大叶性肺炎。 3、三凹征 ：由于喉、气管、主支气管的炎症、水肿、痉挛、肿瘤、异物引起狭窄、阻塞，表现为吸气显著 困难，可伴有干咳及喘鸣音，严重时吸气肌极度紧张，出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显 凹陷。为大气道改变。 4、心源性哮喘 ：急性左心功能不全时，患者发作时，常在睡眠中突然呼吸困难而憋醒，被迫坐起，惊恐不 安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐缓解，严重者气喘、紫绀、大汗淋漓、两肺哮鸣音，心率增快， 咯粉红色泡沫样痰，这种呼吸困难称为心源性哮喘。 5、中心性紫绀 ：特点是全身性的。除四肢和颜面部以外，也累及粘膜和躯干皮肤，紫绀皮肤温暖。 6、周围性紫绀 ：由于周围血液循环障碍所致。紫绀特点是常出现于肢体的末梢部位与下垂部位，这些部位 的皮肤是冷的，若加温或按摩使之温暖，紫绀可消退。 7、肠源性素紫绀 ：由于进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜，也可出现紫绀称肠源性素紫绀。 8、间停呼吸 ：亦称毕氏呼吸。其特征为呼吸次数显著减少，并每隔一段时间即有数秒钟的呼吸暂停，呈一 定规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，为病情危急的征象。 9 、潮式呼吸 ：又称 Cheyne-Stokes 呼吸 , 是一种由浅慢逐渐变为深快， 然后再由深快转为浅 慢 , 随之 出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。 10、水肿脉 ：脉搏骤起骤落，急促而有力，称水冲脉，是由于脉压增大所致，见于主动脉瓣关闭不全、甲 状腺功能亢进等。 11、奇脉 ：又称吸停脉。吸气时脉搏显著减弱或消失，是心包堵塞的重要体征之一，见于心包积液和缩窄 性心包炎。 12、交替脉 ：脉搏节律正常，而脉搏出现一强一弱的交替改变，乃由于心室收缩力强弱交替所致，是心肌 损害的表现，可见于心肌炎、高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，也可见于左心衰竭的早 期。 13、二尖瓣面容 ：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀，见于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。 14、蜘蛛痣 ：是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称为蜘蛛痣，与肝对体内雌激 素的灭活减弱有关。 15、Osler 小结 ：在指尖、足趾、大小鱼际肌处如存在蓝色或粉红色且有压痛的小结节，见于感染性心肌 炎。 16、颈静脉怒张 : 正常人坐位时静脉常不显露，平卧时可见充盈 , 其充盈水平限于锁骨上缘至下颌角距离的 下 2/3 处 , 超过此水平或坐位时可见明显静脉充盈 . 称颈静脉怒张 . 17、异常支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音区域听到支气管呼吸音则为异常支气管呼吸音，又称管状呼吸 音见于肺组织实变、肺内大空洞、压迫性肺不张。 18、房颤 ：听诊常见的心律不齐是过早搏动，简称早搏和心房颤动，简称房颤。特点是 1、心律绝对不规 则； 2 、第一心音强弱不等； 3、脉率少于心率。 19、大炮音 ：完全性房室传导阻滞时， 出现房室分离现象， 如心房与心室同时收缩， 则 S1 极响亮， 称为 “大 炮音”。 20、舒张期奔马律 : 附加心音出现在第二心音之后与一二心音共同组成的韵律 , 犹如疾奔的马蹄声 . 由于舒张 期心室负荷过重，心肌张力减低，心室壁顺应性减退，在舒张早期心房血液快速注入心室时，引起过度 充盈的心室壁产生振动所致，故也称室性奔马律，务左心衰的早期体征。 21、心脏杂音：是指除心音和额外心音之外，由心室壁、瓣膜或血管壁振动产生的异常声音，它的特点是 持续时间较长，性质特异，可与心音分开或连续，甚至掩盖心音。 22、Graham Steell 杂音 ：杂音呈递减型，性质为吹风样或叹气样，胸骨左缘第 2 肋间听诊最响，向第 3 肋间传导，平卧位及吸气时增强。常见于二尖瓣狭窄。 23、Austin Flinf 杂音