病案管理规章制度.docx

病案管理规章制度 病案管理中心作为病案管理的重要部门,在医院管理进程中发挥着重要作用。 为做好病案管理，规范工作人员行为，制定规章制度如下： 一、工作人员应遵守国家法律法规和卫生行政部门及医院的规章制度。 二、病案管理人员必须坚守岗位，不得随意脱岗，保管好病案，防止丢失。 三、认真做好病案资料的收集、扫描、编码、质控、归档、借阅、存储等工作， 满足医务人员、患者及代理人、保险及法律等对病案的需求。 四、工作人员应注意保护病人隐私，不得随意泄露患者病案内容。不得利用工作之便随意借阅病案。按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。 五、按照国际疾病分类及手术操作分类要求进行编码审核，必要时须通读病历或与主管医生讨论，减少误差。 六、病案库房管理规范，做到防火、防水、防虫、防潮、防盗。未经允许，非专职人员不得进入病案库房。 七、协助职能部门及临床科室，完成予以授权的病案信息检索及上报，配合医院完成相关检查工作。 八、病案管理人员应加强业务学习，不断提高病案管理水平。