湖北省中小学校生活与教学环境卫生现状分析.docx

湖北省中小学校生活与教学环境卫生现状分析 摘要：目的 分析湖北省中小学校生活与教学环境卫生现状，为政府部门制定干预策略提供支持。方法 采用分层随机抽样的方法，抽取湖北省30个区县175所中小学校的1 032间教室，统计描述生活与教学环境卫生指标的合格率，使用χ 中小学生处于成长发育的关键阶段。学校的教学设施与卫生环境状况与其体格发育、近视和传染病等多种疾病的发生以及学习效率关系密切1 对象与方法1.1 对象按照整群分层抽样方法，选取湖北省17个地市州的30个区县作为中小学校教学生活环境卫生监测点，其中城区13个，郊县17个。每个城区抽取7所学校（2所小学、2所初中、2所高中、1所职高），每个郊县抽取5所学校（2所小学、2所初中、1所高中）。每所学校抽取6间有代表性的教室，剔除缺失信息较多的学校和教室数，最终纳入175所学校的1 032间教室作为研究对象。1.2 监测内容对每所学校进行饮水、食堂、厕所、宿舍等生活环境卫生状况实地调查，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。对每间教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场测量，评价学校教学环境卫生状况。1.3 测量仪器激光测距仪和钢卷尺测量教室人均面积、黑板尺寸，课桌椅测量尺或普通测量尺测量课桌椅高度，照度计（TES-1332A）测量黑板反射比、黑板面平均照度与照度均匀度、课桌面平均照度与照度均匀度，声级计（AWA5661）测量噪声。仪器设备经过相关部门验证和校准，并在有效期间内。1.4 评价标准根据《中小学校设计规范》(GB50099-2011)1.5 质量控制调查人员进行统一技术培训，培训合格上岗。监测过程中，省、市疾控中心学校卫生科人员开展现场质量控制督导，发现问题及时纠正。监测数据双人录入，并进行逻辑性核查和清理。1.6 统计方法数据采用Epi Data 3.1录入，采用SPSS 22.0进行统计分析。计数资料以百分率的形式表示，用χ2 结果2.1 饮水卫生在175所学校中，城区和郊县学校分别为103所、72所；小学、初中、高中分别为58所、59所、58所。有74.4%(130/175）的学校向学生提供饮用水，供应方式主要为直饮水63.8%(83/130）、开水39.2%(51/130）、桶装水26.2%(34/130）、净水器供水23.8%(31/130）。2.2 食堂卫生78.3%(137/175）的学校配备有学生食堂，小学、初中、高中的食堂配备率分别为56.9%(33/58）、79.7%(47/59）和98.3%(57/58），差异有统计学意义（χ2.3 厕所建设与使用监测学校的厕所类型均为水冲式厕所。有18.9%(33/175）的学校厕所提供学生课间使用的蹲位数不达标，小学、初中、高中的厕所蹲位数不达标率分别为31.0%(18/58）、16.9%(10/59）和8.6%(5/58），差异有统计学意义（χ2.4 宿舍卫生监测学校中有74所为寄宿制学校，其中城区43所、郊县31所；小学6所、初中25所、高中43所。学校宿舍全部按男女生进行了分区设置，均有可通风窗户。结果见表3。2.5 教学环境卫生1 032间中小学教室的教学环境监测结果见表4。与小学和初中相比，高中教室的人均面积合格率（29.7%）和黑板反射比合格率（44.5%）最高（χ3 讨论《学校卫生工作条例》要求，学校应当为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。本次监测结果显示，我省74.4%的中小学校为学生提供饮用水，主要提供方式除了开水，还有直饮水、桶装水和净水器水。与既往我省农村学校的调查情况对学校厕所情况的调查发现，有接近20%的学校厕所蹲位数设置不达标，有近一半学校厕所洗手池未备有肥皂，有潜在卫生隐患，建议教育部门对不符合要求的校舍进行升级改造或择址新建，对于配备肥皂等简单易行的要求，立即整改，为学生创造安全、干净、舒适的学习环境。调查发现，湖北省中小学课桌椅分配符合率仅5.2%，是我省教学环境卫生中最突出的问题，此情况与云南、四川等地情况黑板反射比、黑板面平均照度和照度均匀度及课桌面平均照度和照度均匀度是反映教室采光和照明情况的重要因素，也是影响学生视力健康的重要因素综上所述，我省中小学校校园和教室环境卫生状况较以往有所改善提升，但教室环境卫生状况仍不理想，学校采光、照明以及课桌椅配备问题突出。采光、照明等问题与学校的硬件设施以及校舍建设有密切关系，具有建设后发现问题但难以改变的特点。因此，建议卫生与教育和规划部门加强沟通，密切配合，在学校新、改、扩建的设计阶段，对学校选址、布局和设计提供卫生专业意见。而课座椅等软件设施均可通过加强对学校卫生条例的宣贯力