品管圈成果提高心理病人药物依从性.ppt

品管圈成果提高心理病人药物依从性 品管圈成果提高心理病人药物依从性 品管圈成果提高心理病人药物依从性 圈的介绍 临床护理 科室护理 质量控制 主要工作 爱因为在心中 .mp3 圈歌 用微笑面对生活 圈呼 张金颜 明泽艳 母少林 宁娟 王雪 刘飞 圈员　 圈长 辅导员 2012年11月 天使微笑 圈 圈名 心理科圈徽 ----天使微笑圈 绿色象征蓬勃的朝气和旺盛的生命力 阳红色象征博爱之心 黄色象征欢乐之心 蓝色象征希望之心 1 2 3 4 主题设定 药物安全问题 护理记录改进问题 基础护理改进问题 1 患者服药的依从性 患者安全问题 评价说明 分/人 上级对策 重要性 急迫性 圈能力 1 不相关 不重要 普通 00%-50% 3 相关 重要 迫切 51%-75% 5 极相关 极重要 极迫切 76%-100% 选定 主题选定 2 113 30 28 30 25 患者安全问题 选定 顺序 总分 圈能力 迫切性 可行性 上级对策 主题评价项目 3 107 26 32 21 28 药物安全问题 4 106 28 26 28 24 护理记录改进问题 5 102 30 25 27 20 基础护理改进问题 ★ 1 129 32 34 33 30 患者服药的依从性 主题 提高患者服药的依从性 活动计划及进度表 现状把握 现状把握 导致患者服药依从性差的原因 累计次数 累积百分比 担心药物副作用 35 38.46% 缺乏疾病知识 25 65.93% 否认心理疾病 14 81.31% 缺乏自知力 9 91.20% 不信任医护人员 4 95.60% 其他 2 100% -----心理科患者服药的依从性调查 向全科医护人员发放手卫生现状问卷调查表45份，收回45份 合计 91 现状把握 要因分析 病人 医护人员 社会 家属 疾病原因 不信任医务人员 健康宣教力度不够 缺乏职业责任感 普遍错误认识 有效宣传不够 监管力度不够 工作繁忙，缺乏时间陪护 不够重视心理疾病 红色为圈员选出的真因 现状把握 根据调查得出导致服药依从性差的主要原因为 担心药物副作用 缺乏疾病知识 否定疾病 目标设定 依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为90%。 目标值＝现况值－改善值 ＝现况值－（现况值 × 圈能力） ＝91－(91×90%) 未服药减少到＝10次 服药次数135-10=125次 服药依从性125/135=92.59% 对策实施1 改善前： 担心药物副作用 1、每周进行一次健康宣教的 讲座，并让家属参加。 2、制定服药手册，以供患者 及家属翻阅。 对策内容： 1、将会出现的副作用告知患者， 并告知我们的处理方案。 2、加强成功治疗案例的宣传 负责人：张金颜、梅婧 实施时间：2013年9月15日 至10月15日 改善前 38.46% 改善后 28.57% D 对策实施2 改善前：病人否定疾病 对策内容： 根据病人病情采取多样化服药方式。 负责人：王雪 实施时间：9月15—10月15日 实施地点：心理科各病室 1、准备多种样式的药物种类，如片剂、粉剂、水剂、针剂。 2、耐心安抚劝慰患者 D 改善前 27.47% 改善后 0% 对策实施3 对策前：无相应疾病知识 对策内容： 加强疾病知识宣教 负责人：宁娟、刘飞 实施时间：2013年9月15日 至10月15日 1、制定相关疾病宣传手册 2、每月进行一次小讲课 3、针对病情反复多次宣教 D 改善前 38.46% 改善后 28.57% 效果确认 应服药135次，共服药128次，总服药依从性为94.81% 品管圈成果提高心理病人药物依从性