检验科临检组风险评估报告【最新版】.docx

检验科临检组风险评估报告 检验科临检组风险评估 评估目的：对在实验活动中可能涉及到的致病性生物因子 给人或环境带来的危害所进行的评估，进行危险识别，按不同级 别的防护要求实施必要的控制措施，选择适当的个人防护装备， 防止工作人员发生感染，同时避免过分防护。 评估依据：依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、 《实验室生物安全通用要求》、《微生物和生物医学实验室生物 安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，按照检验科制定《实 验室生物安全管理制度》 职责和范围：临检组全体人员在工作中应严格遵守本规定, 适用于临检组全体成员。 评估方法/程序：由医院生物安全委员会主持，生物安全委 员会成员参与，对检验科免疫组检测的病原微生物及实验活动进 行风险识别，风险分析和风险评估，提出相应的风险控制措施， 得出评估结论，编写风险评估报告。 内容: 检验项目 检测时标本状态 1 血常规检查 闭盖(XE-2100) /开盖(XS-8∞i) 2 尿液常规检查 开盖 3 便常规检査 开盖 4 精液常规检查 开盖 5 分泌物常规检查 玻片 6 N末端B型钠尿肽原 开盖 7 心肌肌钙蛋白I 开盖 8 降钙素原 开盖 9 胸腹水常规检査 开盖 10 脑脊液常规检查 开盖 11 凝血常规检查 开盖 12 肝肾心肌酶离子血糖等F化学检查 开盖 5.2危害程度分类 5.2. 1可能存在的生物危害: 根据《人间传染的病原微生物名录》的规定，木室可能存在 第二、三类病原微生物（危险程度II级），来源于门诊或住院患者 的血液标本和体液标本。 5.2.2实验室生物安全防护水平分级: 根据中华人民共和国国家标准实验室生物安全通用要求 (GB19489-2008),临检组为生物安全防护水平一级(BSL-I)。 5. 3临检组实验活动及其危险性与预防措施 5.3.1临检组实验活动内容： 本室主要活动内容包括：血液标木上机检查、血液涂片制备和 显微镜检查、尿液上机检查和胸腹水脑脊液手工显微镜检查等。 5.3.2可造成不良后果的因素及预防措施 5. 3. 2. 1临检标木开盖上机检查:临检组需进行开盖上机检 查的项目有血常规，尿常规，肝肾功能，胸腹水，脑脊液等，工 作人员在开盖和标本检查过程中有接触到血源及体液感染性微生 物的风险，因此要求本组人员穿工作装，佩戴乳胶手套；在进行标 木检测时，规范操作，防止血液及体液溅漏污染实验室区，给工 作人员带来感染风险，做好个人防护。 5.3.2.2制备血液涂片，尿液涂片，胸腹水脑脊液充池细胞 计数，过程中可能有来自样本的甲型肝炎病毒，乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的感染风险，工作人员操作时 务必带好手套，防止血液、体液溅漏。用过的吸头必须放置在有 生物危害标志的垃圾袋内，按科室规定统一处理；已阅的涂片必须 严格按SoP操作规定保管，保存期后按照锐气品处理。 5.3.2.3配制试剂：木组配制试剂中包扌舌瑞氏染液、冰醋酸 等，某些试剂具有强腐蚀性，迸溅时可能腐蚀皮肤粘膜、衣物; 甲醇溶液有毒性，尽量在当天工作结束后工作人员离开实验室时 使用来清洁显微镜。 5. 3. 2. 4 实验所需仪器设备：XE-2100、XS-800i、CA-510、FUJl DRl-CHEM 7000i型全自动干式生化分析仪、UF-1000、UF-500、 奥林巴斯双目显微镜、离心机、水浴箱等 5.3.2.5仪器设备在使用过程中可能产生废液，感染性制品 等，工作人员操作时佩戴橡胶手套，废液于专用管道处理，感染 性制品放置在有生物危害标志的垃圾袋内，按科室规定统一处理; 离心机、水浴箱等进行操作处理时，严格按照离心机、水浴箱的 标准化SOP规定进行，避免气溶胶等感染风险。 5. 4实验室实验活动危害风险评估: 潜在危险 可能的危害途径 程度 可能性 风险性 风险 L淸洁液的配制 皮肤.呼吸逍.眼睹 可能 中度 2.化学药& 乙韓 皮肤■呼吸逍、眼睛 中度 可能 中度 中度 皮耿、呼吸逍、眼睛 中度 可能 中度 中度 3 ?血液标木开盖上机检查 皮肤、呼吸逍.眼睹 可能 1IjJS ψ 4.制备血液涂片.尿液涂片.畑脊液M 股水充池、血液休液溅漏、泼洒等凤险 皮肤、呼吸道、眼略 岛度 SIfig 中哎 中 5?显微处就检檢査 皮瞰呼吸道、眼睛 低度 较少 低度 低 6?配制试剂 皮躲呼吸逍.眼睹 屮度 可能 中度 5.5工作人员素质 木组共有工作人员6人，己经参加医院、科室培训，经体检 健康状态良好。 5.6. 1血液及体液标本开盖上机检查：因属于中度危险，操作 过程中需佩戴手套，穿白大衣。 5.6.2个人防护：实验操作时对于抵抗力低下者，如感冒、发 热，根据专科医生的诊断证明及个体的实际情况安排休假，待身 体康复后再正常工作。工作时间要穿白大衣，出实验室