老年护理学 全套完整PPT课件.ppt

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老 年 护 理 学;第一章 绪 论; 一、人的寿命和年龄划分 (一)人的寿命 平均期望寿命(average life expectancy) 简称平均寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。一般常用出生时的平均预期寿命,作为衡量人口老化程度的重要指标。平均寿命是以死亡作为终点。 健康期望寿命(active life expectancy) 是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。 ;残疾失能指标: 1.潜在减寿年数(potential years of life lost , PYLL) 2.伤残调整寿命年(disability adjusted life year , DALY) 3.质量调整寿命年(quality adjusted life years , QALYs);1.潜在减寿年数(potential years of life lost , PYLL) 指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。;孙院士相对少活了多少年?;(1916.12.18—2012.2.6)出生在安徽芜湖市一个普通教师的家庭。我国“两弹一星”元勋、著名的火箭与导弹技术专家。 ;练习: 假定人群平均期望寿命为80岁, 5个T2DM患者,死亡年龄分别为: 1个40岁;2个60岁;1个75岁;1个80岁;计算PYLL;2.伤残调整寿命年( disability adjusted life year , DALY ) 指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年,包括健康寿命年损失(健康寿命损失年YLL)和伤残导致的寿命年损失(伤残调整的健康寿命损失年YLD)。 DALY=YLL+YLD;练习: ?假定人群期望寿命80岁,T2DM的权重值为0.8, 不患病者的权重值为1.0 ? 5个T2DM患者,发病和死亡年龄分别为: 1个,38岁,40岁; 2个50岁,60岁; 1个,45岁,75岁; 1个75岁,80岁; ?计算DALY;3.质量调整寿命年(quality adjusted life years , QALYs) 将不同生存之量的生存年数换算成相当于完全健康的生存年数。 ?完全健康的生存年数 ?患病状态调整后的健康年数;假定无病生存的权重系数为1, 患T2DM生存的权重系数为0.6 糖尿病合并视网膜病变权重系数为0.4 一个人40岁患糖尿病,60岁发生视网膜病变,80岁死亡,其QALYs?;练习: T2DM的权重值为0.8,不患病者的权重值为1.0 ? 5个T2DM患者,发病和死亡年龄分别为: 1个,38岁,40岁; 2个50岁,60岁; 1个,45岁,75岁; 1个75岁,80岁; ?计算QALYs?;(二)老年人的年龄划分 世界卫生组织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准: ?在发达国家将65岁以上人群定义为老年人 ?在发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁以上人群称为老年人。; 1982年中华医学会老年医学学会建议:60岁以上为老年人; ?老年分期按45~59岁为老年前期(中老年人), ?60~89岁老年期(老年人), ?90岁以上为长寿期(长寿老人)。 ;二、人口老龄化 (一)人口老龄化 人口老龄化(aging of population)简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。;(二)我国人口老龄化趋势及特点 (1)老年人口规模巨大 (2)老龄化发展迅速 (3)地区发展不平衡 (4)城乡倒置显著 (5)女性老年人口数量多于男性 (6)老龄化超前于现代化;(三)人口老龄化的影响 1.社会负担加重 2.社会文化福利事业的发展与人口老龄化不适应 3.家庭养老功能减弱 4.老年人对医疗保健、生活服务的需求突出 ;(四)人口老龄化的对策;第二节 老年护理学概述 ;二、老年护理的目标与原则 ;(二)老年护理的原则 1.满足需求 2.社会护理 3.整体护理 4.个体化护理 5.早期防护 6.持之以恒 ;三、老年护理的道德准则和执业标准 (一)老年护理道德准则 1.尊老爱老,扶病解困 2.热忱服务,一视同仁 3.高度负责,技术求精 ;第三节 老年护理的发展 ;二、我国老年护理的发展 (一)发展历程;(二)面临的问题和对策 问题:?老年人口的抚养和照料问题:空巢、高龄、带病老年人 ?慢性病 ?护士紧

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