医学生岗前培训--手术室管理要求.ppt

Company Logo 手术室设施 Company Logo 不锈钢壁橱 Company Logo 手术中记时 Company Logo 看片墙 Company Logo 控制面板 Company Logo * xx市第一人民医院 手术室管理要求 xx市第一人民医院手术室 欢 迎 你 Company Logo 安全舒适的环境 为xx首家建成、具有现代化净化空调系统的洁净手术部 拥有17个手术间,其中100级2间,10000级12间, C臂手术间1间，门诊手术间1间,感染手术间1间 Company Logo 精诚合作的医护团队 现有麻醉医生30名,护士42名 主任医师1名，副主任医（护）师10名，主治医师/主管护师16名 Company Logo 精良先进的仪器设备 Company Logo 手术室整体布局 手术部（室）的建筑布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。 手术部（室）应设有工作人员出入通道、患者出入通道，物流做到洁污分开，流向合理。 -----医院手术部（室）管理规范（试行） 如何送达手术通知单 手术科室应于术前1日11:00前填好手术通知单，科主任签字后送交手术室 注明特殊用物、体位、感染、参加手术人员、参观人员等。 急诊手术，在通知单上要注明“急” Company Logo 手术人员的准备 一般准备 更换手术衣裤 更换手术室专用拖鞋 戴口罩、帽子 上呼吸道感染、手臂皮肤破损、感染者不得参加手术 Company Logo × Company Logo 外科洗手法 取“洁肤柔”抗菌洗手液清洁双手、前臂至肘关节上 Company Logo 外科洗手法 流动水冲净，擦干。 Company Logo 外科洗手法 取洁肤柔手消毒剂5ml（踩脚踏开关5次），依次消毒手、手臂 Company Logo 穿无菌手术衣 Company Logo Company Logo Company Logo 穿无菌手术衣的注意事项 穿无菌手术衣时，需有足够的空间，以免手术衣抖开过程中被污染。 擦手完毕，双手提起衣领两端，轻轻向前上方抖开，并检查手术衣有无破洞。 未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。 穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩、低不过腰，双手不可交叉放于腋下。 Company Logo × × Company Logo 戴无菌手套--------传统戴手套方法 先穿手术衣后带手套 打开手套包装，双手提起手套。 用一只手捏住手套反折部外面，另一只对准手套五指插入。 已戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面，拖住手套插入另一只手。 双手反折部分翻向上，盖住手术衣袖口。 Company Logo Company Logo 戴无菌手套的注意事项 未戴手套的手不可触及手套外面。 已戴手套的手不可触及未戴手套的手。 手套的上口要严密的套盖住手术衣袖。 检查手套是否有破洞。 协助术者戴手套时，刷手护士应戴好手套，避免触及术者皮肤。 Company Logo 术中无菌要求 穿戴好无菌手术衣、手套的手术人员的无菌区域及无菌单的无菌范围应保持不被污染。手术台面以下视为有菌，手术人员的手、器械物品不可放到该平面以下，否则视为被污染。 开无菌包内层包布应用无菌钳打开。手术医生铺毕第一层无菌巾后必须重新消毒双手一次。 器械应从手术人员的胸前传递，不可从术者身后或头部传递，必要时可从术者手臂下传递，但不可低于手术台的边缘，手术者不可随意伸臂横过手术区取器械。 手术人员的手不要接触切口周围皮肤。切皮后，应更换手术刀片和纱布，铺皮肤保护巾。处理空腔脏器残端时，应用盐水垫保护周围组织，并用碘酒消毒切口部位，已污染的刀剪，敷料等，必须另放于弯盆中，不能放回无菌区。缝皮前，应冲洗切口，洗净手套上的血迹，去除皮肤保护巾或手术薄膜，用75%酒精消毒周围组织后再行缝合。 Company Logo 术中无菌要求 术中因故暂停手术时，应用无菌单将切口及手术区遮盖，防止污染。 无菌物品一经取出，虽未使用，不能放回无菌容器内，必须重新灭菌后在使用，无菌包打开后未被污染，超过24h不可使用。 保持无菌巾干燥，取用无菌溶液时防止液体外溅，无菌巾一旦侵湿，应立即更换或加层。 术中关闭门窗，尽量减少开关门的次数。限制非手术人员进入手术间，减少人员走动，参观者距离手术人要30㎝以上。 口罩潮湿后及时更换，手术人员咳嗽、打喷嚏时，应将头转离无菌区。及时擦拭手术者的汗液，避免滴落在手术台上。 手术中注意事项 手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。未经允许，任何人不得随意挪动手术室物品和设备的位置。