甲状腺癌分期[1].docVIP

甲状腺癌分期 国际上根据TＮＭ进行分期，Ｔ是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的TＮＭ分期标准如下: 原发肿瘤(T） 注：所有的分类可以再分为：a、孤立性肿瘤；ｂ、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期） TX　原发肿瘤无法评估 T０ 无原发肿瘤证据 Ｔ１?肿瘤最大径≤2ｃm，局限于甲状腺内 Ｔ2?肿瘤最大径＞２cm，但≤４cm，局限于甲状腺内 T３?肿瘤最大径＞４ｃm,局限于甲状腺内或任何肿瘤伴有最小程度的甲状腺外侵犯(如：胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织) Ｔ4a?肿瘤无论大小，超出甲状腺包膜，侵及皮下软组织、喉、气管、食管或喉返神经 T４b?肿瘤侵犯椎前筋膜或包绕颈动脉或纵隔血管 所有的未分化癌属T4肿瘤 T4a　局限于甲状腺腺体内的未分化癌——手术可切除 Ｔ４b　甲状腺外侵犯的未分化癌-－手术不可切除 区域淋巴结(Ｎ） 区域淋巴结为颈部正中部、颈侧和上纵隔淋巴结 NＸ 区域淋巴结无法评估 N0 无区域淋巴结转移 N１ 区域淋巴结转移 N1ａ Ⅵ组转移(气管前、气管旁和喉前/Ｄeｌｐhian淋巴结） N１b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结 远处转移(M） MX 远处转移无法评估 Ｍ0 无远处转移 Ｍ1　有远处转移 不同甲状腺癌的临床分期 甲状腺乳头状癌或滤泡癌 45岁以下 Ⅰ期 任何T　任何Ｎ　Ｍ０ Ⅱ期　任何T 任何N　M1 45岁或45岁以上 Ⅰ期 T1 N0 M0 Ⅱ期 T2 N0 M０ Ⅲ期 T3 N0 M０ T1 N1a M0 T２ Ｎ１a M0 Ｔ3　N1a　M0 ⅣA期 T４a N0 M0 T4ａ N1a　M0 T１ N1b M０ Ｔ2 Ｎ1b Ｍ0 Ｔ３　N１b M0 T4a N1ｂ Ｍ０ ⅣB期 T4b 任何N M０ ⅣC期 任何T 任何Ｎ M1 甲状腺髓样癌 Ⅰ期 T１ N0 M0 Ⅱ期 Ｔ2 N0　M０ Ⅲ期 Ｔ3　N0 M０ Ｔ1　N1ａ M0 Ｔ2　N1a M0 T3 N1a Ｍ0 ⅣＡ期 T4a N0 M0 T4a　N1a M０ T１ Ｎ1ｂ M0 Ｔ2 Ｎ1b M0 T3 N1ｂ M0 T４a　N1b　M0 ⅣB期 T4b 任何N M0 ⅣC期　任何T 任何Ｎ M１ 未分化（间变)癌 所有间变癌都属Ⅳ期 ⅣA期 Ｔ4ａ 任何N Ｍ0 ⅣB期 T４b 任何N M０ ⅣC期　任何T 任何Ｎ　M1 ...谢阅...