消毒供应室专业知识应知应会(20201228204714).docx

页尉内殍 页尉内殍 页脚内容 页脚内容9 页尉内容 页尉内容 页脚内容 页脚内容9 消毒供应室专业知识应知应会 一、概念： 1、 去污：去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 2、 集中式的管理：对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD 回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。 S、清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和 终末漂洗。 仏冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。 5、 洗涤：使用含有化学清洁剂的清洗用水，去除器械、器具、和物品污染物的过程。 6、 漂洗：用流动水冲洗洗涤后的器械、器具和物品上残留物的过程。 7、 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸僻水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理 过程。 S、超声波清洗器：利用超声波在水中震荡产生''空化效应'进行清洗的设备。 9、 清洗消毒器：具有清洗和消毒功能的机器。 10、 包装完好性：包装未受到物理损害的状态。 11、 植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为S0天或者以 上的可植入型物品。 12、 湿热消毒：利用湿热使菌体蛋口质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细 胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。 13、 可追溯：对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。 1士、灭菌过程验证装置：对灭菌过程有预定抗力的模拟装置，用于评价灭菌过程的有效 性。其内部放置化学指示物时称化学PCD,放置生物指示物时称生物PCD。 15、 A。值：评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时， 温度相当于S0摄氏度的时间（秒）。 16、 小型圧力蒸汽灭菌器：体积小于60L的压力蒸汽灭菌器。 17、 清洗效果测试指示物：用于测试清洗消毒机清洗效果的指示物。 1S、硬水：含有可溶性的钙盐、镁盐较多的水。（日常饮用水） 19、 软水：去除钙、镁离子，但含有较高浓度的氯化钠。（我科灭菌器、锅炉的用水） 20、 去离子水：去除了绝大部分的离子，仅剩余H+、OH-o 21、 纯化水：去除了所有的离子、热源及绝大部分的微生物。（我科清洗最后的漂洗程 序用水及超声机、清洗消毒机的用水） 二、相关知识： 1、 消毒供应室工作区域划分应遵循的基本原则是物流山（污）到（洁），不交义、 不流。空气流向由（洁）到（污 ）o去污区温度要求在（16-21°C ），相对湿度要求在 （S0-60% ）;检查、包装及无菌区温度要求在（20-23°C ）,相对湿度要求在（30-60% ）; 无菌物品存放区温度要求低于（2疔C ）,相对湿度要求低于（70% ）。 2、 根据工作岗位的不同需要，消毒供应室应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、（口 罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩）等。 3、 清洗流程包括（冲洗）、（洗涤）、（漂洗）和（终末漂洗）。 斗、污染器械的分类应根据器械物品（材质）、（精密程度）等进行分类处理。 5、 器械清洗质量的检查应采用（LI测）或使用（使用带光源放大镜）对干燥后的每 件器械、器具和物品进行检查。检查器械（表面）及其（关节、齿牙）处应（光洁，无 血迹、污迹、水垢）等残留物质和锈斑；功能完好。无（损毁）。 6、 包装要求剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全（锁扣）。有盖的器皿应（开盖）， 管腔类物品应（盘绕放置），保持管腔通畅；精密器械、锐器等应采取（保护措施）。 7、 灭菌包重量要求器械包重量不宜超过（7 ）公斤，敷料包不宜超过（5 ）公斤。 S、灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过（S0cmXS0cmX25cm ）；脉动真 空压力蒸汽灭菌器不宜超过（S0cmXS0cmX50cm ）。 9、 纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应（D6mm ）,包内器械距包装袋封口处（事 2.5cm ）。 10、 医用热封口机在每日使用前应检查（参数的准确性）和（闭合完好性）。 11、 从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应（＞S0min ）。 12、 物品存放架或柜应距地面高度（20cm-25cm ），离墙（5cm-10cm ）,距天花板（50cm）. IS、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则，接触无菌物品前应（洗手或手消毒）. 1趴 无菌物品的发放记录应具有可（追溯性），应记录一次性使用无菌物品出库日期、 名称、规格、数量、生产厂家、（生产批号、灭菌日期、失效日期）o 15、 压力蒸汽灭菌器生物监测应（每周）进行；EO灭菌器生物监测应（每炉）进 行。 16、 回收工具每次使用后应（清洗、消毒），干燥备用。 17、 包装包括装配、包装、（封包、注明标识），器械与敷料不可同室包装。 1S、包装要求手术器械应摆放在（篮框或有孔