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静脉留置针穿刺操作流程
【目的】
1、保护血管,避免反复穿刺造成血管损伤
2、建立静脉通路,便于紧急情况的用药和抢救
【适应症】
因治疗需要建立静脉通路者
【流程】
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患者病情、年龄、意识状态、心理状态
评 告知患者留置针穿刺的目的,向患者解释穿刺方法,注意事项问二便
估
评估外周静脉(充盈度及弹性)及局部皮肤(有无疤痕、炎症、硬结)情况
护士:着装整洁,洗手,戴口罩
准备 物品:注射器、静脉留置针、肝素帽、透明敷贴、胶布、棉签、治疗盘、小垫
枕、治疗巾、止血带、弯盘、消毒液、快速手消毒剂,必要时备网套、绷带,
夹板等用物;挂表、治疗本、巡视本
环境:环境清洁、舒适,光线充足,符合无菌治疗要求
床边核对 两人核对患者身份、药物等,解释、协助采取舒适体位
洗手、戴口罩,检查留置针及敷贴
扎止血带、选静脉:在穿刺点上 10cm 处上止血带,由肢体远端至近端选择静
消毒 脉,按需垫小枕,扎止血带
消毒皮肤,直径≥8cm,充分待干
取出留置针、头皮针插入肝素帽内
去除护针帽,左右转动针芯
留置针穿刺:与皮肤呈 15°~30 °进针,见回血后降低角度再进针0.2cm 将
针芯退出 0.2cm 后边退针芯边送导管,松止血带、松拳,抽出钢针,打开调
穿刺 节器
以穿刺点为中心,透明贴将导管座固定,延长管 U 形固定
撤止血带
交待注意事项
整理和记 再次核对患者身份,证实日期并签名
床单位整洁,患者体位舒适,呼叫器方便取用
录
用物分类处置;洗手
【注意事项】
1、严格执行无菌操作
2、对小儿及昏迷等不合作的患者,局部肢体需用夹板固定,加强观察
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