小学学生心理健康测评调查问卷.docx

小学学生心理健康测评调查问卷 亲爱的同学，欢迎你参加本次心理测评活动！请大家配合，保持安静，共同营造良好的测评氛围。下面开始宣读关于本次测评的说明及答题注意事项。 本次心理测评由学校统一提供，测评的目的是帮助同学们更好地了解自己的心理状态。通过自我评估，同学们、老师们、家长们可以有意识地根据评估的结果主动做好心理调适。 心理测评的结果是严格保密存档的，结果主要用于了解我校学生的心理状态，为更好地为同学们开展心理健康教育与服务工作提供科学依据。请同学们不要顾虑。 心理测评不是考试，答案没有对错之分，请同学们按照自己的第一反应真实作答。 心理测评时间充裕，由于同学们的答题速度不同，请较快做完的同学在座位上安静、耐心等候，等待大部分同学做完一起提交。 班级： 姓名： 年龄： 性别： 填表时间：2020年 月 日 请你根据过去的四周内自己的感受和体会，选出最符合你情况的选项。 1.你是否经常无缘无故的感觉到劳累 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 2.你是否经常感到紧张 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 3.你是否经常感到紧张地没有什么事情可以使你平静下来? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 4.你是否经常感到无助 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 5.你是否经常感到休息不好且很不安 ?? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 6.你是否经常感到坐立不安 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 7.你是否经常感到很沮丧 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 8.你是否经常感到任何事情都很困难 ? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 9.你是否经常感到任何事情都不能激起你的兴趣? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 10.你是否经常感到没有什么价值? A.几乎没有 (1 分)? ? ? B.偶尔 (2 分)? ? ? C.有些时候 (3 分)? ? ?D.大部分时间 (4 分)? ?E.所有时间 (5 分) 请计算总分：_____________分，并记住这个分数后，将这份问卷交给老师！ 量表结果的自我评估： ? ? ? 计分：对每个问题有五个答案，相应的赋予分值 :A.几乎没有 (1 分)；B.偶尔 (2 分) ；C.有些时候 (3 分)；D.大部分时间 (4 分)；E.所有时间 (5 分)。请您将您每道题的选项后面的分数相加，得出量表的总分。 ? ? ? 量表总分分值参考（仅供参考）： ? ? ? 这个得分可能某种角度反映了你目前的心理健康状况。分数越高，可能提醒您越需要关注自身的心理健康，及时主动加强自我心理调适。 ? ? ? 以下分数划分仅供参考，非标准答案，只是给您提个醒。 ? ? ? 如果您的得分介于10～19 分，您可能处于一个情绪困扰相对较轻的水平，或者没有情绪困扰。 ? ? ? 如果您的得分介于20～ 24 分，您可能处于一个轻微的情绪困扰的水平，最近四周可能时不时地感受到抑郁或焦虑情绪，可能提醒您需要适当关注自身的心理健康，及时做好自我心理调适。 ? ? ? ?如果您的得分介于25～29 分，您可能处于轻微受情绪困扰的水平，最近四周可能比较频繁地感受到抑郁或焦虑情绪，可能提醒您需要适当多关注自身的心理健康，主动寻求周围亲戚朋友、同学或同事、师长等的帮助，也可以向学校心理辅导老师问询。 ? ? ? ?如果您的得分介于30～50 分，您可能处于比较严重受情绪困扰的水平，最近