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人类疾病学概论 第 2 版 Summarized by Dyr in 2019 第一章 呼吸系统疾病 第1节 总论、呼吸系统的组成 ★ ❖ 解剖结构 ：呼吸道、肺泡囊和肺泡、肺循环、呼吸肌、呼吸控制中枢。 上呼吸道：鼻、咽、喉； 下呼吸道：气管、主支气管、肺内各级支气管。 图 呼吸系统组成 ❖ 呼吸系统疾病常见症状：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛。 咳痰★ 表 咳痰与诊断 症状 常见于 黄浓痰 肺浓肿或支气管扩张 铁锈色痰 肺炎链球菌感染 红棕色胶冻状痰 肺炎克雷伯杆菌感染 恶臭味痰 厌氧菌感染 粉红色稀薄泡沫痰 肺水肿 咖啡样痰 肺阿米巴病 果酱样痰 肺吸虫病 呼吸困难 表 呼吸困难与诊断 症状 常见于 急性气促伴胸痛 肺炎、气胸、胸腔积液 慢性进行性气促 慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺间质纤维化 呼气性呼吸困难，伴哮鸣音 支气管哮喘 吸气性呼吸困难，伴喘鸣音 喉头水肿、喉气管炎症、呼吸道狭窄 夜间阵发性呼吸困难 急性左心室衰竭 1 人类疾病学概论 第 2 版 Summarized by Dyr in 2019 第2节 急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎 1. 急性上呼吸道感染 ❖ 定义：简称上感，是呼吸道最常见的感染性疾病，为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。 ❖ 急性疱疹性咽峡炎：夏季好发，儿童多见。表现为明显咽痛、发热。查体可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体 表面灰白色丘疹及浅表溃疡。 ★ ❖ 治疗 ：多为自限性，以对症治疗为主。 发热患者可应用解热镇痛药物； 鼻塞、流涕症状明显，可予伪麻黄碱以减轻鼻黏膜充血； 清热解毒治疗，首选口服制剂； 若怀疑流感病毒感染，且全身症状明显，可早期选择利巴韦林、奥司他韦等广谱抗病毒药物； 若有白细胞增高、咽部脓苔、咳黄脓痰等细菌感染表现，选择口服青霉素类等抗生素。 2. 急性气管支气管炎 ❖ 定义：是由生物、理化刺激及过敏等因素引起的急性气管 –支气管黏膜炎症，其与患者全身及局部抵抗力下降相关， 继发于上呼吸道感染。 ❖ 治疗 一般治疗：适当休息，多饮水，注意保暖，补充维生素 C；