医师的基本职责和义务.doc

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医师基本职责 1.医师的义务:  (1) 遵守法律、法规,遵守技术操作规范;  (2) 树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;  (3) 关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;  (4) 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;  (5) 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。 2. 医疗、教学和科研是各级医师的三项基本工作。 3.主管医师对患者的医疗过程负主要责任。主管医师为病房主治医师、手术主刀医师、主管麻醉医师、门  诊接诊医师、急诊接诊医师、会诊医师、科室的二线医师及科内指派的其他负责医师。 4.主管医师对患者的全部诊疗过程负责,监督下级医师的医疗活动,因下级医师未执行主管医师指示而造成  的医疗后果由下级医师承担责任;主管医师须执行上级医师的医疗指示,严格执行上级医师指示的医疗行  为,其结果由上级医师承担责任。 5.主任医师、副主任医师对自己的医疗行为负责,包括医嘱、对下级医师的诊疗指示、担任术者的手术及  主要操作者的诊疗操作。对病历讨论中发表的诊疗观点不承担责任。 6.住院医师对独立完成的医疗行为负责。 7.进修医师、实习医师没有处方权,不能单独出门、急诊,其医疗行为的责任由其上级医师承担,未经请示  的违规医疗行为,构成不良后果者由本人承担责任。 8.患者病情发生变化时,值班医师须及时处理并向上级医师汇报,同时要详细记录其发生的时间、处理经过  及处理后的病情变化。 9.为明确诊断,医师应为患者进行必要的、有针对性的辅助检查,以避免漏诊。同时须提高检查的阳性率,  避免重复的与诊疗无关的检查,减少医疗资源的浪费。 10.医师须认真填写各项辅助检查申请单,将单上所列项目逐一填写清楚,尤其是有诊断意义的症状和体征。  要认真书写门诊病历,处方要写明用药剂量、用法、医师签全名并盖图章、处方要和病历一致, 严禁开  人情方和虚假诊断证明。 11.使用有可能出现严重副作用的药物、特殊药物、进行有创性检查与治疗、医疗费用情况(自费、进口、  高额等)、需植入体内的特殊装置时,须提前向患者说明情况,包括使用的必要性、可能发生的后果、   费用情况等,同时填写“知情同意书”,患者或家属同意并签字后方可使用。对植入体内的特殊装置(   或材料)须注明生产厂家、型号或序号;并将标识贴入病历备查。 12.患者拒绝接受医师提出的某项检查和治疗时,医师须耐心向患者说明此检查和治疗的必要性及可能发生  的后果。如患者仍拒绝时,须将上述内容记录于病历,必要时请患者或家属签字。 13.同一患者患多种疾病,因治疗需要,当治疗其中一种疾病时,可能对其他疾病产生不良影响或因多种疾  病而不能实施某项治疗时,须提前向患者及家属说明情况,包括使用该治疗的必要性、可能发生的后果  、费用情况等,将上述内容记录在案并签字。 14.患者、家属或保险部门要求复印患者病历资料时,须按有关规定在医务处办理手续到病案室复印。复印  内容包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验检查报告单  、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理  记录、出院记录。住院中运行的病历须有本科医务人员陪同到病案室复印。病人的住院病历,除再次住  院需要前次的住院病历和医疗工作需要外,一律不得外借。本院医务人员因教学、研研等工作需要使用  病历时,应在病案室的阅览室内查阅,一般不得将病历带出病案室。 15.因医疗纠纷或其他原因,患者或家属提出要求封存住院运行病历时,值班医师须予配合,在医患双方  当事人及医务处人员(或医院总值班)在场的情况下,按法定程序封存。封存的病历可以是复印件,由 医务处(或医院总值班)保管。 16.由于很多疾病发展的不可预测性,医师不应对患者以后的治疗、预后及所需费用进行承诺或预测。

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