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消化道出血的药物治疗;消化道出血概述概念;消化道出血概述;消化道出血概述病因;消化道出血概述临床表现;失血量的临床评估(一);失血量的临床评估(二);出血程度的临床分级;原则: 抗休克、积极补充血容量;药物分类;药物治疗;抑酸药受体阻滞剂;受体拮抗剂的副作用;抑酸药质子泵抑制剂;抑酸药质子泵抑制剂;发展史;不良反应;与对比 ;急性出血药物;降门脉压药物;垂体后叶素;垂体后叶素; 垂体后叶素~U维持静滴,出血停止后减为U,维持小时后停药
输注时间不易超过,可与硝酸甘油等扩血管药物合用以减少全身副作用
硝酸甘油始,最大可增加到,维持收缩压>;垂体后叶素类似物;醋酸去氨加压素是人工合成的垂体后叶素类似物,使活性物质在组织内保持较高浓度,而血循环中浓度不高
增强了抗利尿作用,减弱了对平滑肌的作用
稀释后分钟内静脉滴注,可小时重复次,多重复无效;生长抑素及其类似物;生长抑素及其类似物;生长抑素及其类似物;生长抑素及类似物;生长抑素及类似物;护理要点—用药护理;生长抑素;维生素
肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ(维生素依赖性因子)的必须底物
注射后可出现颜面或皮肤潮红,出汗,胸闷,皮疹,药热等过敏反应。
酚磺乙胺
增强毛细血管通透性,使血管收缩,出血时间缩短
增强血小板聚集性和粘附性,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间;立止血(血凝酶、巴曲酶)
主要成分为矛头蝮蛇的血凝酶,内含矛头蝮蛇的巴曲酶及磷脂依赖性凝血因子Ⅹ激活物
促进出血部位血小板粘附、聚集和释放,加速血小板血栓的形成
间接促进出血部位凝血酶原激活物及凝血酶的形成
成人次,可皮下、肌肉及静脉推注,每小时给药一次,一般天,不超过天;氨基乙酸
竞争性抑制纤维蛋白溶酶原在纤维蛋白上吸附,抑制其激活,也可直接抑制纤溶酶活性
氨基乙酸入液静点,持续则;凝血酶
从猪血中提取的凝血酶原激活而得的凝血酶,可使纤维蛋白原转化为纤维蛋白
用盐水或牛奶溶解(不超过度),次,次口服
生理盐水或注射用水稀释至,局部喷雾或灌注。
云南白药;去甲肾上腺素
强效的α受体激动剂,同时也激动β受体
局部用药,引起粘膜血管收缩(α受体),产生止血效果
加入生理盐水,口服;硫糖铝硫酸多糖药物
能通过粘附于食管粘膜表面,提供物理屏障抵御反流的胃内容物,对胃酸有温和的缓冲作用
在酸性环境下,与胃黏液络合形成保护膜,与胃蛋白酶络合,抑制其蛋白水解活性;刺激局部前列腺素的合成;但不能杀灭幽门螺杆菌,不影响胃酸或胃蛋白酶的分泌
用法:每次,~次/,饭前小时或睡前服用。主要不良反应为便秘。;
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