突发事件公共卫生风险评估.ppt

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风险评估的计划和准备 监测信息的收集和分析 日常风险评估频次的确定 日常风险评估方法的选择 日常风险评估职责的确定和评估核心队伍的建立 * 监测信息的收集和分析 建立、健全突发公共卫生事件相关的各类监测系统, 努力提高监测信息收集的及时性、完整性和信息的质量,为突发公共卫生事件的监测、预警和应对提供基础 对各类监测信息应加强日常分析,及时发现和掌握各类突发公共卫生事件的苗头信息和相关风险因素,为突发公共卫生事件风险评估提供依据 * 日常风险评估频次的确定 目前日常风险评估仅要求在国家级、省级至少每月开展一次 但希望各级卫生部门积极创造条件,并根据当地实际工作需要以及所具备的条件,合理确定当地开展日常风险评估的频次,在积极开展定期风险评估的基础上,应逐步增加评估频次 使风险评估工作真正成为突发公共卫生事件监测、应对中的重要环节,成为突发公共卫生事件科学预警、有效应对的基础。 * 日常风险评估方法的选择 鉴于日常风险评估为针对某类或某种事件及其因素的随时评估,或是针对众多类事件及其相关因素的综合性评估,目前多使用专家会商法 随着日常风险评估工作的深入开展和经验的不断积累,应逐步明确和规范各类风险评估的目的、内容、方法、步骤以及产出形式。如果可能,应借鉴各种定性、定量风险评估的方法,逐步在日常风险评估中就可以规范化的内容开发形成辅助评估流程、评估框架或评估工具 * 日常风险评估职责的确定 日常风险评估需要经常开展,甚至需要随时开展,因此明确承担日常风险评估的牵头责任单位或部门,并建立评估核心队伍是十分必要的 由于日常风险评估涉及突发公共卫生事件的领域广,特别是定期日常风险评估常常是对各类突发公共卫生事件风险的综合性评估,同时日常风险评估起着对各类风险进行基本的或初步评估的作用,为专题风险评估提出建议,因此参加日常风险评估的人员应相对固定,通常为从事突发公共卫生事件监测分析、相关疾病监测与防控的流行病学专业人员,根据需要,邀请实验室检测专业人员参加。此外,对特定的突发公共卫生事件开展评估时,应根据评估议题重点关注的内容确定参会人员。 * 评估专家数量 根据评估内容、需求、频次,具体参与各次日常风险评估的专家人数一般可在3-30人不等 随时风险评估或每日风险评估,可由不少于3名专家以圆桌会议或电视电话会的形式进行 定期风险评估则由一般不多于30名专家以会商会的形式进行 * 风险识别和重点评估议题的确定(1) 在日常风险评估中,风险识别与评估议题的确定往往是结合在一起的,即评估议题的确定过程即为风险评估实施的前期准备。 日常风险评估议题的确定十分重要 日常风险评估是定期开展对各类突发公共卫生事件风险的综合性评估,全面分析基础上确定重点议题 每次日常风险评估的评估内容和结果既可能会有一定的连续性和重复性,也可能因季节因素、相关事件和风险因素的变化而有所差异 在进行专家会商和具体评估时,还可以对确定的评估议题或所识别风险审议、确认和补充 * 风险识别和重点评估议题的确定(2) 对于监测到的、有可能发展为突发公共卫生事件的单起事件信息或某种风险因素,均应该成为随时日常风险评估的议题,及时开展风险评估。 对于定期的日常风险评估,则要从宏观上全面考虑监测数据的异常变化、疾病和突发公共卫生事件的特点及趋势、政府和公众关注的程度等确定需要重点评估的议题和内容,使日常风险评估工作更具针对性。 * 风险识别和重点评估议题的确定(3) 日常风险评估应在对各类相关监测信息进行分析的基础上,对传染性疾病、食物中毒、职业中毒、环境污染等突发公共卫生事件,以及自然灾害、事故灾难、大型活动等其他事件进行风险识别,确定需要纳入评估的重点议题。 * 风险识别和重点评估议题的确定(4) 如,传染性疾病应重点考虑: 甲类及按甲类管理的传染病 聚集性疫情或暴发疫情 三间分布或病原学监测有明显异常的传染病 多例有流行病学联系传染病死亡或重症 发生少见、新发或输入性的传染病 发现已被消灭、消除的传染病 群体性不明原因疾病 * 风险识别和重点评估议题的确定(5) 如,非传染性疾病可考虑: 意外伤害 极热或极冷相关疾病 慢性病急性发作 环境因素疾病 * 风险识别和重点评估议题的确定(6) 如,中毒可考虑: 生物性 化学性 如,恐怖事件可考虑: 爆炸 生物 化学 核辐射 * 风险识别和重点评估议题的确定(7) 综合分析前期各类突发公共卫生事件的发生情况,后期可能的趋势变化,相关因素对其发生、发展的可能影响,以及当前政府、社会关注的热点等,确定当期日常风险评估的重点议题。 * 风险评估 风险评估指风险识别、风险分析、风险评价的全过程,是系统地运用相关信息来确认风险的来源,并对风险进行估计,将估计后的风险与给定的风险准则对比,来决定风险严重性的过程。 风险准则 * 公共卫生风险评估 公共卫

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