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头颅 MRI 入门;MRI与CT比较;正常轴位图像脑叶定位;;上层面中央沟位置;脑室层面中央沟位置;基底节区与枕叶范围;外侧裂与颞叶位置;后颅凹与枕叶的关系;磁共振成像的读片顺序;磁共振图像的基本参数;磁共振图像上的标记的意义;磁共振图像上的标记的意义;常见磁共振成像扫描序列;MRI常用序列;其他扫描序列; 磁共振成像的基本序列是T1加权成像(T1WI)和T2加权成像(T2WI),任何磁共振检查都必需有T1和T2图像
T1图像—了解脑内结构(T1像脑组织是灰白色,脑脊液是黑色,故T1像可以清楚的看到脑组织结构----T1是用来看脑组织结构的)
T2图像—发现病变(T2像脑组织是灰黑色,病灶是白色,在黑色里面找白色是很容易的,所以T2像是看病灶用的)
脑内同一扫描方向上,各个序列扫描的参数是匹配的即层厚、间隔、位置是相同的,这样才能有效的对比不同序列的信号特点。
;正常磁共振图像的特征;各种组织和病变的信号;正常轴位T1WI;正常轴位T2WI;如何区分T1、T2;23;液体衰减反转恢复序列(Flair);T2Flai序列能够充分显示脑室旁、脑沟旁病灶。除对脑血管病的诊断具有重要作用,对多发性硬化、脑炎、囊肿与实质性病灶鉴别、肿瘤与水肿的区分以及脑外伤的诊断非常有效。目前该序列已经是常规扫描序列
在T2Flai图像上,正常脑室与脑沟、脑池为低信号。正常情况下脑室旁可以有少许室管膜下渗出为高信号,除此之外一旦发现高信号即为异常
;正常轴位T2Flair;正常轴位T1Flair;弥散加权成像(DWI);在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的,所表现的ADC值是相对稳定的;
脑梗死发生时,首先是细胞毒性水肿,细胞内水份增加,水分子的弥散受限制,即ADC值降低,故弥散加权成像上病灶表现为高信号,而ADC图上表现为低信号。在脑梗死后期,细胞破裂和血管源性水肿,水分子的弥散又恢复正常,表现为弥散加权上高信号逐渐减低,ADC值逐渐增高,在1周至10天左右恢复正常,即假正常化。一般DWI 上信号恢复慢于ADC的恢复,当DWI仍是高信号,而ADC未见低信号是,即为亚急性期。
弥散加权成像最早用于检出超早期脑梗死,目前还用于对肿瘤、脱髓鞘病、脑炎等的诊断。;DWI序列的意义;磁共振增强扫描;32;MRA、MRV
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