2018年老人常见病预防与护理w课件-文档资料.pptx

概 述;概 述;概 述;原发性高血压病的危险因素;患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击时，可以没有任何症状 大多数的患者血压不正常升高后，没有什么症状，但是少部分人会感到头痛和非常疲劳 症状的严重程度与血压的高低并不一致;高血压病的危害;高血压病引起动脉粥样硬化;高血压病危害心脏;高血压病危害脑;肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力 长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%;高血压病危害眼睛;高血压治疗目标;当改善生活方式不能有效控制血压的时候，医生会给患者处方一些药物 药物是目前最为有效的治疗高血压的方法 抗高血压药物的发现，挽救了数以亿计高血压患者的生命 抗高血压药物通常会服用很长时间，有时候患者会终生服药;> 80岁的老年人高血压治疗;非药物治疗;高血压预防;改善生活行为（1）;盐与高血压;;;食物的宜和忌 ;3、脂肪类食品 适宜的食品--植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品--动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 4、维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）；水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类） 刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱）;要点：控制体重;;高血压如何运动;100克猪肉 含60克脂肪 10克蛋白质 相当于580千卡热量;限制饮酒饮酒能增高血压水平，增加高血压病患病率，因此高血压患者应戒酒 适当运动 减少精神压力，保持心理平衡;减轻精神压力 保持平衡心理 要多发现生活中的积极因素，以乐观的态度对待人生，追求精神愉快;戒 烟;合理安排活动量;运动方式;;高血压的防治存在的特点; 宣传教育; 教会病人及家属正确测量血压的方法及自我监测病情，嘱病人按医嘱服药，如血压控制不满意或出现心动过缓等不良反应随时就诊。;科学家发明可植入动脉的传感器，实时监测病人血压!;清晨血压 波动;高血压注意“清晨危险” ;老年糖尿病;;44;46;47;成人糖尿病的临床表现;糖尿病并发症;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;62;63;64;65;66;三、截肢率是非糖尿病人的15倍 二、占老年糖尿病的2.8％～4.5％ 一、大血管病变和神经病变的共同结果; 糖尿病足 – 莫因小失大 !!;糖尿病神经病变;70;71;糖尿病治疗目标和干预阈值亚-太地区2005年（第四版）;73;74;75;76;老年肺炎;老年人肺炎;老年人肺炎特点;发病机制;2019/1/19;老年肺炎多发生于基础疾病之上 原发肺炎的临床表现可不典型 常首先出现消化系统和神经系统症状 起病隐袭,病情进展快 病变吸收缓慢 较易误诊和漏诊;老年肺炎临床表现－常不典型;老年肺炎－起病隐匿;老年肺炎的特殊危险因素－吸入;2019/1/19;上呼吸道解剖及常见定植菌;误吸是指液体、异物、口咽分泌物或胃内容物被吸入到呼吸道的过程 老年人在睡眠或意识障碍时也可能发生口咽分泌物的隐性误吸 正常人在睡眠中有45％的可能发生误吸 有意识障碍的患者在睡眠中有70％的可能发生误吸;2019/1/19;吸入性肺炎性质;肺炎的护理 1 正确的体位和有效地排痰方法 2 氧气疗法 3 饮食护理 4 生活护理;正确的体位和有效排痰的方法;氧气疗法;饮食护理;生活护理; 防止误吸;2019/1/19;2019/1/19;老年综合征;跌倒;跌倒;跌倒原因;跌倒的内因;跌倒的内因;老年人平衡能力测试表 ;跌倒的内因;跌倒的内因 ;跌倒的内因;跌倒的外因;跌倒的外因;健康指导内容;（3）正确合理用药　 对于服用镇静安眠药的老年人，劝其未完全清醒时勿下床活动； 服用降压、降糖药的患者应遵医嘱服用，并注意用药后的反应； 对于门、急诊的老年患者应进行耐心细致的用药知识宣教。;　;老年人如何防跌倒;一.老年人跌倒的危害性;二、老年人跌倒的常见原因;三、老人跌倒后该怎么做;不要急于挪动 轻者局部冷敷 重者及时就医;1 不要急于挪动? ;??2 局部冷敷;? 3 及时就医;??? 四、 老年人如何预防跌倒;（1）过道通畅、地面无水渍，设置“小心地滑”提示 （2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所 安装扶手、座椅和座厠 （3）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好